Teste de Morisky-Green e Brief Medication Questionnaire para avaliar adesão a medicamentos

Revista de Saúde Pública

Angela Jornada Ben¹  Cristina Rolim Neumann¹  Sotero Serrate Mengue¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Sul Faculdade de Medicina Programa de Pós-Graduação em EpidemiologiaPorto Alegre RS ,Brasil

关键词: Hipertensão;    terapia;    Anti-Hipertensivos;    uso terapêutico;    Adesão à Medicação;    Questionários;    utilização;    Sensibilidade e Especificidade;    Reprodutibilidade dos Testes;    Hypertension;    therapy;    Antihypertensive Agents;    therapeutic use;    Medication Adherence;    Questionnaires;    utilization;    Sensitivity and Specificity;    Reproducibility of Results;    hipertensión;    terapia;    agentes antihipertensivos;    uso terapéutico;    cumplimiento de la medicación;    cuestionarios;    utilización;    sensibilidad y especificidad;    reproducibilidad de resultados;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102012005000013

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar a confiabilidade e o desempenho da versão em português de instrumentos de avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo. MÉTODOS: Pacientes hipertensos atendidos de janeiro a setembro de 2010 em uma unidade de atenção primária em Porto Alegre, RS, foram selecionados aleatoriamente (n = 206). Na avaliação da adesão foram utilizadas versões em português do Teste de Morisky-Green (TMG) e do Brief Medication Questionnaire (BMQ). Foram analisados consistência interna, estabilidade temporal e desempenho com relação a três padrões-ouro: controle inadequado da pressão arterial (> 140/90 mmHg); taxa insuficiente de retirada de medicação na farmácia da Unidade Básica de Saúde (< 80%); e a combinação de ambos. RESULTADOS: Dos pacientes avaliados, 97 utilizavam medicamentos dispensados somente pela farmácia da Unidade Básica de Saúde. Os testes apresentaram boa consistência interna: BMQ α de Cronbach de 0,66 (IC95% 0,60;0,73) e o TMG 0,73 (IC95% 0,67;0,79). O desempenho do BMQ no domínio regime apresentou sensibilidade de 77%, especificidade de 58% e área sob a curva ROC de 0,70 (IC95% 0,55;0,86), e o TMG sensibilidade de 61%, especificidade de 36% e área sob a curva ROC de 0,46 (IC95% 0,30;0,62). A correlação entre o BMQ e o TMG foi de r = 0,28, p > 0,001. A baixa adesão ao BMQ está associada a maiores níveis tensionais quando comparada com pacientes aderentes (148,4 [dp 20,1] vs 128,8 [dp 17,8], p < 0,001), mas não para o TMG. CONCLUSÕES: O BMQ apresentou melhor desempenho que o TMG, com maiores sensibilidade e especificidade. A avaliação da adesão pode auxiliar o clinico na discriminação entre uso inadequado da medicação e esquema terapêutico insuficiente.

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