Resultados maternos e neonatais em centro de parto normal peri-hospitalar e hospital

Revista de Saúde Pública

Camilla Alexsandra Schneck²  Maria Luiza Gonzalez Riesco¹  Isabel Cristina Bonadio¹  Carmem Simone Grilo Diniz¹  Sonia Maria Junqueira Vasconcellos De Oliveira¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Escola de Artes, Ciências e Humanidades São Paulo SP ,Brasil

关键词: Parto Normal;    Assistência Perinatal;    Serviços de Saúde Materno-Infantil;    Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde);    Estudos Transversais;    Centros Independentes de Assistência à Gravidez e ao Parto;    Natural Childbirth;    Perinatal Care;    Maternal-Child Health Services;    Outcome Assessment (Health Care);    Cross-Sectional Studies;    Birthing Centers;    Parto Normal;    Atención Perinatal;    Servicios de Salud Materno-Infantil;    Evaluación de Resultado (Atención de Salud);    Estudios Transversales;    Centros Independientes de Asistencia al Embarazo y al Parto;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102012000100010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar os resultados maternos e neonatais em mulheres de baixo risco atendidas em centro de parto normal peri-hospitalar e hospital. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de mulheres de baixo risco atendidas em São Paulo, SP, de 2003 a 2006. Foram incluídas 991 mulheres que tiveram o parto no centro de parto normal e 325 que deram à luz no hospital. Os dados foram obtidos dos prontuários. A análise comparativa foi realizada para o total de mulheres e estratificada segundo a paridade. Foram aplicados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. RESULTADOS: Houve distribuição homogênea das mulheres segundo a paridade (45,4% nulíparas e 54,6% mulheres com um ou mais partos anteriores). Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes em relação às seguintes intervenções: amniotomia (mais freqüente entre nulíparas do hospital); utilização de ocitocina no trabalho de parto e utilização de analgésico no pós-parto (mais freqüentes no hospital entre as mulheres de todas as paridades). A taxa de episiotomia foi maior entre as nulíparas, tanto no centro de parto como no hospital. Houve maior freqüência de intervenções com o neonato no hospital: aspiração das vias aéreas superiores, aspiração gástrica, lavagem gástrica, oxigênio por máscara aberta. Também ocorreram com mais freqüência no hospital bossa serossanguínea, desconforto respiratório e internação na unidade neonatal. Não houve diferença nos valores de Apgar no quinto minuto nem casos de morte materna ou perinatal. CONCLUSÕES: A assistência no centro de parto normal foi realizada com menos intervenções e com resultados maternos e neonatais semelhantes aos do hospital.

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