Fatores associados a taxas de cesárea em hospital universitário

Revista de Saúde Pública

Thiago Mamôru Sakae²  Paulo Fontoura Freitas²  Eleonora D'orsi¹ 

[1] ,Universidade Federal de Santa Catarina Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas Florianópolis SC ,Brasil

关键词: Gestantes;    Cesárea;    Fatores de Risco;    Fatores Socioeconômicos;    Cuidado Pré-Natal;    Hospitais Universitários;    Análise Multivariada;    Pregnant Women;    Cesarean Section;    Risk Factors;    Socioeconomic Factors;    Prenatal Care;    Hospitals;    University;    Multivariate Analysis;    Mujeres Embarazadas;    Cesárea;    Factores de Riesgo;    Factores Socioeconómicos;    Atención Prenatal;    Hospitales Universitarios;    Análisis Multivariante;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102009000300011

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar fatores associados à realização do parto cesariano. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em hospital universitário de Florianópolis (SC), de 2001 a 2005. Foram analisados fatores socioeconômicos, de experiências reprodutivas, institucionais e relacionados à prática obstétrica. As informações relativas a 7.249 partos foram obtidas a partir de prontuários clínicos e registros de admissão, parto e pós-parto. Foi utilizada a regressão de Cox na análise para estimar razões de prevalência de cesárea nas categorias das variáveis de interesse. RESULTADOS: As taxas de cesárea aumentaram de 27,5% a 36,5% no período e estiveram acima daquelas devidas a indicações médicas. Após ajuste para confundimento, as taxas de cesárea se mostraram positivamente associadas com cesárea prévia (RP=2,65; IC 95%: 2,31; 3,05), apresentação não-cefálica (RP=2,23; IC 95%: 1,69; 2,95), uso de ocitocina (RP=1,77; IC 95%: 1,43; 2,19), dilatação à admissão (RP=2,74; IC 95%: 2,18; 3,44), e obstetra com taxa de cesárea superior a 35%(RP=1,82; IC 95%: 1,36; 2,42). CONCLUSÕES: Os fatores associados a maior probabilidade de cesárea mostraram a importância de intervenções direcionadas à mulher e sua experiência reprodutiva, assim como mudanças na prática obstétrica.

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