Dificuldades de acesso a serviços de saúde para diagnóstico de tuberculose em municípios do Brasil

Revista de Saúde Pública

Lúcia Marina Scatena²  Tereza Cristina Scatena Villa²  Antonio Ruffino Netto¹  Afrânio Lineu Kritski¹  Tânia Maria Ribeiro Monteiro De Figueiredo¹  Silvia Helena Figueiredo Vendramini¹  Marluce Maria De Araújo Assis¹  Maria Catarina Salvador Da Motta¹ 

[1] ,Universidade de São Paulo Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto Ribeirão Preto SP ,Brasil

关键词: Tuberculose;    Acesso aos Serviços de Saúde;    Assistência à Saúde;    Eqüidade no Acesso;    Programa Saúde da Família;    Avaliação de Serviços de Saúde;    Tuberculosis;    Health Services Accessibility;    Delivery of Health Care;    Equity in Access;    Family Health Program;    Health Services Evaluation;    Tuberculosis;    Accesibilidad a los Servicios de Salud;    Prestación de Atención de Salud;    Equidad en el Acceso;    Programa de Salud Familiar;    Evaluación de Servicios de Salud;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102009005000022

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar as dificuldades de acesso para diagnóstico da tuberculose nos serviços de saúde no Brasil. MÉTODOS: Estudo realizado em 2007 com pacientes com tuberculose, atendidos na rede de atenção básica nos municípios de Ribeirão Preto (SP), São José do Rio Preto (SP), Itaboraí (RJ), Campina Grande (PB) e Feira de Santana (BA). Utilizou-se o instrumento "Primary Care Assessment Tool," adaptado para atenção à tuberculose. O diagnóstico de tuberculose nos serviços foi avaliado por meio da análise fatorial de correspondência múltipla. RESULTADOS: O acesso ao diagnóstico foi representado pelas dimensões "locomoção ao serviço de saúde" e "serviço de atendimento" no plano fatorial. Os pacientes dos municípios Ribeirão Preto e Itaboraí foram associados às condições mais favoráveis à dimensão "locomoção" e os de Campina Grande e Feira de Santana as menos favoráveis. Ribeirão Preto apresentou condições mais favoráveis para a dimensão "serviço de atendimento" seguido dos municípios Itaboraí, Feira de Santana e Campina Grande. São José do Rio Preto apresentou condições menos favoráveis que os outros municípios para as dimensões "locomoção" e "serviço de atendimento". CONCLUSÕES: A análise fatorial permitiu visualizar conjuntamente as características organizacionais dos serviços de atenção à tuberculose. A descentralização das ações para o programa de saúde da família e ambulatório parece não apresentar desempenho satisfatório para o acesso ao diagnóstico de tuberculose, pois a forma de organização dos serviços não foi fator determinante para garantia de acesso ao diagnóstico precoce da doença.

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