Fatores preditivos de incapacidades em pacientes com hanseníase

Revista de Saúde Pública

Soraya Diniz Gonçalves²  Rosana Ferreira Sampaio¹  Carlos Maurício De Figueiredo Antunes¹ 

[1] ,Pontifícia da Universidade Católica de Minas GeraisBelo Horizonte MG ,Brasil

关键词: Hanseníase;    Hanseníase;    Estatísticas de Seqüelas e Incapacidade;    Fatores de Risco;    Evolução Clínica;    Leprosy;    Leprosy;    Statistics on Sequelae and Disability;    Risk Factors;    Clinical Evolution;    Lepra;    Lepra;    Estadísticas de Secuelas y Discapacidad;    Factores de Riesgo;    Evolución Clínica;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102009000200007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO:Analisar os fatores preditivos na evolução do grau de incapacidade em pacientes com hanseníase. MÉTODOS:Foram analisados dados de coorte retrospectiva, que acompanhou 595 pacientes com incapacidades, registrados em uma unidade de saúde de Belo Horizonte (MG), de 1993 a 2003. Informações sociodemográficas e clínicas dos pacientes foram coletadas dos respectivos prontuários. Comparou-se o grau de incapacidade na admissão e no final do tratamento por meio do teste de homogeneidade marginal. Para identificar os fatores associados à evolução do grau de incapacidade foram utilizadas as análises univariada (teste qui-quadrado de tendência linear) e multivariada pelo algoritmo Chi-square Automatic Interaction Detector. RESULTADOS:Dos casos com registro de grau de incapacidade na admissão e na alta, observou-se que 43,2% que tinham grau 1 na primeira avaliação evoluíram para grau 0. Dos que apresentavam grau 2, 21,3% passaram a ter grau 0 e 20% passaram a grau 1. Na análise univariada as variáveis que se mostraram estatisticamente associadas à evolução no grau de incapacidade foram: neurite, tempo até a ocorrência de neurite, número de nervos acometidos, tipo de tratamento fisioterápico e maior dose de prednisona. Na análise multivariada, o principal fator que se associou à evolução do grau de incapacidade foi o grau de incapacidade na admissão. CONCLUSÕES:Os resultados mostraram a importância do diagnóstico precoce de neuropatia, assim como da eficiente associação das intervenções medicamentosas e não-medicamentosas por meio das técnicas de prevenção de incapacidade e dosagens adequadas de corticoterapia.

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