Vacina BCG contra tuberculose: efeito protetor e políticas de vacinação

Revista de Saúde Pública

Susan M Pereira²  Odimariles Maria Souza Dantas¹  Ricardo Ximenes¹  Mauricio L Barreto² 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva Salvador BA ,Brasil

关键词: Tuberculose;    Vacina BCG;    Vacina BCG;    Programas de imunização;    Revisão;    Tuberculosis;    BCG Vaccine;    BCG vaccine;    Immunization programs;    Review;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102007000800009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A vacina BCG é utilizada desde 1921, embora ainda apresente controvérsias e aspectos não esclarecidos. O objetivo do artigo foi analisar aspectos relacionados ao efeito protetor da primeira e segunda doses da vacina BCG e as políticas de vacinação adotadas. MÉTODOS: Foi realizada revisão sistemática da literatura publicada em inglês e espanhol, abrangendo o período compreendido entre 1948 e 2006, na base PubMed. Os principais descritores utilizados foram BCG vaccine, BCG efficacy, BCG e tuberculosis. Os estudos foram agrupados por tipo de desenho, apresentando-se separadamente os principais resultados de ensaios clínicos, estudos de caso-controle e metanálises. RESULTADOS: O efeito protetor da primeira dose da vacina BCG contra a tuberculose na forma miliar ou na meningite é elevado. No entanto, os resultados são discordantes em relação à forma pulmonar, variando de ausência de efeito a níveis próximos a 80%. Estão sendo conduzidas pesquisas sobre novas vacinas candidatas a substituir a BCG ou serem utilizadas como reforço. CONCLUSÕES: Há evidências de que a segunda dose da BCG não aumenta o seu efeito protetor. Apesar de seus limites e da expectativa futura de nova vacina para tuberculose, a vacina BCG mantém-se como importante instrumento no controle dos efeitos danosos da doença, sobretudo em países com taxas de incidência médias e elevadas.

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