Impacto da vacinação contra o Haemophilus influenzae b na redução de meningites, Goiás

Revista de Saúde Pública

Luciana Leite Pineli Simões²  Ana Lúcia S S Andrade¹  Cristina A Laval¹  Renato M Oliveira¹  Simmone A Silva¹  Celina M T Martelli¹  Sueli L De A Alves¹  Robmary M Almeida¹  João G Andrade¹ 

[1] ,Hospital de Doenças TropicaisGoiânia GO ,Brasil

关键词: Haemophilus influenzae tipo b;    Meningite por Haemophilus;    Vacinas anti-Haemophilus;    Efetividade;    Haemophilus influenzae type b;    Meningitis;    Haemophilus;    Haemophilus Vaccines;    Effectiveness;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102004000500008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o impacto da vacinação contra o Haemophilus influenzae b na incidência de meningites em crianças menores de cinco anos de idade. MÉTODOS: Utilizou-se o delineamento tipo "antes-depois" para comparar as taxas de incidência de meningites por Haemophilus influenzae b nos períodos pré-vacinação (julho/95-junho/99) e pós-vacinação (julho/99-junho/2001) no Estado de Goiás. A definição de caso de meningite bacteriana seguiu os critérios da Organização Mundial de Saúde. As taxas de meningite por Streptococcus pneumoniae e Neisseria. meningitidis foram utilizadas para efeito de comparação. Para análise estatística foram utilizados o teste de chi2 e o t de Student. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes. RESULTADOS: Foi detectada meningite bacteriana aguda em 979 crianças no período de estudo. A incidência de meningite por Haemophilus influenzae b diminuiu de 10,8x10(5) no período pré-vacinal para 2,3x10(5) no segundo ano pós-vacina, significando 78% de redução no risco, principalmente na faixa etária de 7-23 meses (p<0,05). Foram prevenidos 65 casos de meningite por Haemophilus influenzae b. Observou-se aumento na incidência de meningite por S. pneumoniae. Foi observada falha vacinal em um caso. CONCLUSÕES: Expressivo declínio da incidência de meningite por Haemophilus influenzae b foi detectado, precocemente, logo após o primeiro ano de introdução da vacina contra o Haemophilus influenzae b. Assim, se faz necessária a vigilância contínua com instrumental de alta acurácia para: (i) detectar re-emergência do Haemophilus influenzae b; (ii) avaliar possibilidade de falha vacinal; (iii) identificar mudanças no padrão dos sorotipos do H. influenzae.

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