Uso de diagramas de controle na vigilância epidemiológica das infecções hospitalares

Revista de Saúde Pública

Aglai Arantes²  Eduardo Da Silva Carvalho¹  Eduardo Alexandrino Servolo Medeiros¹  Calil Kairalla Farhat¹  Orlando César Mantese² 

[1] ,Universidade Federal de UberlândiaUberlândia MG ,Brasil

关键词: Vigilância epidemiológica;    Infecção hospitalar;    Controle de infecções;    Doenças endêmicas;    Gráficos estatísticos;    Incidência;    Pacientes internados;    Unidades de terapia intensiva pediátrica;    Hospitais universitários;    Epidemiological surveillance;    Cross infection;    Infection control;    Endemic diseases;    Statistical graphs;    Incidence;    Inpatients;    Intensive care units;    pediatric;    Hospitals;    university;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102003000600012

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Monitorizar a tendência de ocorrência e identificar surtos de infecções hospitalares utilizando diagramas de controles. MÉTODOS: No período de janeiro de 1998 a dezembro de 2000, a ocorrência de infecções hospitalares foi avaliada em uma coorte de 460 pacientes, internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário, segundo os conceitos e critérios da metodologia do sistema "National Nosocomial Infection Surveillance", do "Centers for Disease Control" (EUA). Os gráficos foram construídos de acordo com a distribuição probabilística de Poisson. Quatro linhas horizontais foram plotadas. A linha central foi representada pela incidência média das infecções hospitalares no período estudado e as linhas de alerta superior e de controle superior foram calculadas a partir de dois e três desvios-padrão acima da incidência média das infecções hospitalares, respectivamente. Os surtos de infecção hospitalar foram identificados quando sua incidência mensal permaneceu acima da linha do limite de controle superior. RESULTADOS: A incidência média de infecções hospitalares por mil pacientes dia foi de 20. Um surto de infecção do trato urinário foi identificado em julho de 2000, cuja taxa de infecção foi de 63 por mil pacientes dia, ultrapassando a linha de controle superior, configurando um período epidêmico. CONCLUSÕES: A utilização dos diagramas de controle do nível endêmico, tanto por avaliação global e sítio específica, possibilitou identificar e distinguir das variações naturais nas taxas de ocorrência de infecções hospitalares aquelas de causas incomuns, como os surtos ou epidemias, dispensando o uso de cálculos e testes de hipóteses.

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