Estimativa de impacto da amamentação sobre a mortalidade infantil

Revista de Saúde Pública

Maria Mercedes Loureiro Escuder²  Sonia Isoyama Venancio¹  Julio César Rodrigues Pereira¹ 

[1] ,Secretaria de Estado da Saúde Instituto de Saúde Núcleo de Investigação em EpidemiologiaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Aleitamento materno;    Mortalidade infantil;    Avaliação de impacto;    Prevenção primária;    Promoção da saúde;    Inquéritos nutricionais;    Coeficiente de mortalidade;    Morte evitável;    Breastfeeding;    Infant mortality;    Impact evaluation;    Primary prevention;    Health promotion;    Nutrition surveys;    Mortality rate;    Avoidable death;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102003000300009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: A mortalidade infantil no Estado de São Paulo tem mostrado uma redução progressiva nos últimos anos. Atualmente, atinge níveis para além dos quais uma maior redução parece desafiadora. Causas neonatais precoces correspondem a 50% desses óbitos. Entre os óbitos não neonatais precoces, destacam-se a pneumonia e a diarréia como as principais causas. O objetivo da pesquisa é estudar o impacto da amamentação na redução dos óbitos. MÉTODOS: Foram estudados 14 municípios da Grande São Paulo, onde coletaram-se informações relativas à amamentação por entrevistas, em uma amostra por conglomerados em dias nacionais de vacinação (Projeto Amamentação e Municípios). Também foram consultadas informações sobre mortalidade infantil, recolhidas de fontes oficiais, dos anos de 1999 e 2000. Com base em parâmetros da literatura sobre o risco de óbito por infecção respiratória e diarréia para crianças não amamentadas, calculou-se a fração de mortalidade evitável por cada doença. Os valores, aplicados ao número de óbitos registrados em cada município, permitiram o cálculo do impacto da amamentação sobre o Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI). RESULTADOS: A fração de mortalidade evitável por infecção respiratória variou, segundo o município e a faixa etária, entre 33% e 72%. Para diarréia, a variação ficou entre 35% e 86%. A estimativa média de impacto foi de 9,3% no CMI, com variações, segundo o município, entre 3,6% e 13%. CONCLUSÕES: A amamentação no primeiro ano de vida pode ser a estratégia mais exeqüível de redução da mortalidade pós-neonatal para além dos níveis já alcançados em municípios do Estado de São Paulo.

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