Conjuntivite neonatal com ênfase na sua prevenção

Revista Brasileira de Oftalmologia

Angelo Ferreira Passos²  Fernanda Spinassé Agostini¹ 

[1] ,Universidade Federal do Espírito Santo Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes Serviço de OftalmologiaVitoria ES ,Brasil

关键词: Oftalmia neonatal;    Conjuntivite;    Prevenção primária;    Nitrato de prata;    Doenças sexualmente transmissíveis;    Chlamydia trachomatis;    Neisseria gonorrhoe;    Povidona-Iodo;    Ophthalmia neonatorum;    Conjuncti-vitis;    Primary prevention;    Silver nitrate;    Sexually transmitted diseases;    Chlamydia trachomatis;    Neisseria gonorrhoe;    Povidone-Iodine;   

DOI  :  10.1590/S0034-72802011000100012

来源: SciELO

【 摘 要 】

Nos últimos tempos, a necessidade da utilização de medicamentos para prevenção da conjuntivite neonatal (CN) passou a ser questionada em alguns países desenvolvidos, devido ao elevado nível de assistência pré-natal. Ao contrário, no Brasil, embora não haja dados oficiais sobre sua ocorrência, vários trabalhos recentes comprovam elevada prevalência da infecção genital em mulheres em idade fértil e em gestantes. Isso, aliado ao fato de que o índice de transmissão da infecção genital por clamídia e gonococo, da mãe infectada para o recém-nascido é de 30 a 50%, leva à conclusão de que a profilaxia medicamentosa está mais que justificada. A CN implica em importante potencial de complicações locais e sistêmicas, além da necessidade de exames laboratoriais para seu diagnóstico etiológico. Por isso, constitui importante problema de saúde pública, negligenciado no Brasil, onde não há padronização do método de prevenção. Embora o uso do nitrato de prata pareça ainda ser o método oficial, seu uso tem sido questionado devido à incompleta proteção contra clamídia, principal agente da conjuntivite neonatal nos dias atuais, e pela frequente ocorrência de conjuntivite química. Por isso, tem sido substituído por outros agentes, como a eritromicina, a tetraciclina, além de outros antibióticos. A superioridade da Iodopovidona em relação a esses antibióticos, nos vários quesitos analisados, tem sugerido que esse é o mais adequado entre os produtos, testados até o momento, para prevenção da CN.

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