Padrões de dados, terminologias e sistemas de classificação para o cuidado em saúde e enfermagem

Revista Brasileira de Enfermagem

Daniela Couto Carvalho Barra¹  Grace Teresinha Marcon Dal Sasso¹ 

[1] ,Universidade Federal de Santa Catarina Departamento de Enfermagem Programa de Pós-Graduação em EnfermagemFlorianópolis SC ,Brasil

关键词: sistemas de informação;    informática em enfermagem;    sistemas computadorizados de registros médicos;    terminologia;    nomenclatura sistematizada de medicina;    information systems;    nursing informatics;    medical records systems computerized;    terminology;    systematized nomenclature of medicine;    sistemas de información;    informática aplicada a la enfermería;    sistemas de historias clínicas informatizadas;    terminología;    nomenclatura sistematizada de medicina;   

DOI  :  10.1590/S0034-71672011000600023

来源: SciELO

【 摘 要 】

A informação é essencial para o cuidado de Enfermagem, pois subsidia o enfermeiro na tomada de decisão clínica para a resolução e diminuição dos problemas em saúde. Este estudo de revisão integrativa identificou nas publicações de periódicos nacionais e internacionais os principais padrões de dados, terminologias e sistemas de classificação utilizados no cuidado em saúde e Enfermagem. A pesquisa foi realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL e SCIELO utilizando os descritores: Sistemas de Informação, Informática em Enfermagem, Informática Médica, Sistemas Computadorizados de Registros Médicos, Terminologia e Nomenclatura Sistematizada de Medicina. Foram selecionados 91 artigos sendo analisados em duas categorias empíricas: "padrões de dados para o cuidado em saúde e enfermagem" e "terminologias e sistemas de classificação em Enfermagem". A partir dos diversos padrões de dados, terminologias e sistemas existentes, considera-se importante que a Enfermagem se aproprie dos mesmos visando aprimorar e renovar a qualidade do cuidado.

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