Influência da posição do dreno pleural na função pulmonar de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio

Revista Brasileira de Anestesiologia

Irinea Beatriz Carvalho Ozelami Vieira²  Fabiano F. Vieira¹  João Abrão¹  Ada Clarice Gastaldi¹ 

[1] ,Universidade Federal do Triângulo MineiroUberaba MG

关键词: CIRURGIA;    Cardíaca;    COMPLICAÇÕES;    Pneumotórax;    DOR;    Pós-operatória;    TÉCNICAS DE MEDIÇÃO;    Espirometria;    Dor;    Chest tubes;    Coronary artery bypass grafting;    Pneumothorax;    Pain;    Postoperative;    Pain Measurement;    Spirometry;    CIRUGÍA;    Cardiaca;    COMPLICACIONES;    Pneumotórax;    DOLOR;    Postoperatorio;    TÉCNICAS DE MEDICIÓN;    Espirometria;    Dolor;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942012000500009

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudo longitudinal, prospectivo, aleatório e encoberto para avaliar a influência do local de inserção do dreno pleural, de PVC atóxico, na função pulmonar e na dor pós-operatória dos pacientes submetidos à revascularização do miocárdio nos três primeiros dias pós-cirúrgicos e logo após a retirada do dreno. PACIENTES E MÉTODOS: Trinta e seis pacientes escalados para cirurgia eletiva de revascularização do miocárdio, com uso de circulação extracorpórea (CEC), em dois grupos: grupo SX (dreno subxifoide) e grupo IC (dreno intercostal). Feitos registros espirométricos, da gasometria arterial e da dor. RESULTADOS: Trinta e um pacientes analisados, 16 no grupo SX e 15 no grupo IC. O grupo SX apresentou valores espirométricos maiores do que o grupo IC (p < 0,05) no pós-operatório (PO), denotando menor influência do local do dreno na respiração. A PaO2 arterial no segundo PO aumentou significantemente no grupo SX quando comparada com o grupo IC (p < 0,0188). A intensidade da dor no grupo SX, antes e após a espirometria, era menor do que no grupo IC (p < 0,005). Houve aumento significativo dos valores espirométricos em ambos os grupos após a retirada do dreno pleural. CONCLUSÃO: A inserção do dreno na região subxifoide altera menos a função pulmonar, provoca menos desconforto e possibilita uma melhor recuperação dos parâmetros respiratórios.

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