Alertas inteligentes: desenvolvimento de software para otimização dos dados de monitoração

Revista Brasileira de Anestesiologia

Patrick Marcel Dherte²  Mariana Pires Gentil Negrão²  Silvio Mori Neto²  Rafael Holzhacker²  Vanessa Shimada²  Paula Taberner¹  Maria José Carvalho Carmona¹ 

[1] ,Dixtal

关键词: COMPUTADOR;    Engenharia de software;    CDS;    EQUIPAMENTOS;    MONITORIZAÇÃO;    Intraoperatório;    Monitoring;    Intraoperative;    Clinical Alarms;    Anesthesia;    Software;    Decision Support Systems;    Clinical;    COMPUTADOR;    Ingeniería de software;    CDS;    EQUIOS;    MONITORIZACIÓN;    Intraoperatório;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942011000100008

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A monitoração é útil no acompanhamento dos parâmetros vitais e na prevenção, diagnóstico e tratamento de eventos adversos em anestesia. Os alarmes, embora úteis na monitoração, podem causar perigosa dessensibilização do usuário. Objetivou-se descrever o desenvolvimento de software específico para a integração de parâmetros de monitoração intraoperatória, gerando "alertas inteligentes" que podem auxiliar na tomada de decisões, além de indicar possíveis diagnósticos e tratamentos. MÉTODO: Projetou-se um sistema que permitisse flexibilidade na definição dos alertas, combinando os alarmes individuais dos parâmetros monitorados para gerar um alerta mais elaborado. Após o levantamento de um conjunto de alertas inteligentes considerados relevantes no ambiente cirúrgico, um protótipo foi obtido e avaliado, e as sugestões adicionais foram implementadas no produto final. Para verificação da ocorrência dos alertas inteligentes, o sistema foi submetido a testes com dados previamente obtidos durante monitoração intraoperatória de 64 pacientes. O sistema desenvolvido permite a análise contínua do conjunto de parâmetros monitorados, verificando a ocorrência dos alertas inteligentes definidos na interface do usuário. RESULTADOS: Com o uso do sistema, verificou-se uma potencial redução de 92% dos alarmes. Notou-se que, na maioria das situações em que não foram gerados alertas, os alarmes individuais não representavam situações de risco ao paciente. CONCLUSÕES: A implementação de ferramentas de software possibilita a integração de dados de monitoração e geram informações como eventuais diagnósticos ou intervenções. Verificou-se uma redução potencial expressiva na quantidade de alarmes durante a anestesia. As informações exibidas pelo sistema, algumas vezes, podem ser mais úteis que a análise de parâmetros isolados.

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