Estudo comparativo entre três técnicas de anestesia geral para biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal

Revista Brasileira de Anestesiologia

Ricardo Antônio Guimarães Barbosa²  Camerine Domingues Da Silva¹  Mary Yumi Takei Torniziello¹  Luciana Mendes De Olivera Cerri¹  Maria José Carvalho Carmona¹  Luiz Marcelo Sá Malbouisson¹ 

[1] ,UNILUS Faculdade de Ciências Médicas de Santos

关键词: ANESTESIA;    Geral;    ANESTÉSICOS;    Venoso;    DOENÇAS;    Oncológica;    DOR;    Pós-operatória;    EXAMES DIAGNÓSTICOS;    ANESTHESIA;    General;    ANESTHESICS;    Intravenous;    DISEASES;    Oncology;    PAIN;    Postoperative;    DIAGNOSIS EXAMS;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942010000500002

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal constitui referência no diagnóstico das neoplasias da próstata. Quanto maior o número de amostras colhidas, maiores a dor e o desconforto relatados pelo paciente. O objetivo do estudo foi comparar três técnicas anestésicas neste grupo de pacientes. MÉTODO: Foram estudados 45 pacientes separados em três grupos: 1 - Propofol; 2 - Propofol + Bloqueio de Plexo Prostático; 3 - Propofol + Fentanil. Os pacientes foram monitorados com pressão arterial não invasiva, eletrocardioscopia contínua, oximetria de pulso (SpO2) e Índice Bispectral. Não receberam medicação pré-anestésica. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos no intra e pós-operatório, Índice bispectral no intraoperatório, avaliação da dor pela escala numérica verbal (ENV) no pós-operatório imediato e uso de dipirona como tratamento da dor pós-operatória. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os três grupos: variáveis antropométricas, quantidade de propofol, número de fragmentos e tempo do exame. Os parâmetros hemodinâmicos e a SpO2 apresentaram comportamento semelhante nos três grupos durante o estudo. No grupo 1, a dor avaliada pela ENV foi mais elevada e houve maior necessidade de dipirona que nos outros grupos. CONCLUSÕES: Sedação com propofol isolado para biópsia causa maior dor e desconforto pós-operatório do que quando associado a bloqueio do plexo prostático ou a fentanil sistêmico. Além de hipnose, é necessária a realização de analgesia intraoperatória para garantir conforto pósoperatório

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