Estudo radiológico da dispersão de diferentes volumes de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior

Revista Brasileira de Anestesiologia

Marcos Guilherme Cunha Cruvinel¹  Carlos Henrique Viana De Castro¹  Yerkes Pereira Silva¹  Flávio De Oliveira França¹  Flávio Lago¹ 

[1] ,Hospital Lifecenter

关键词: ANESTÉSICOS;    ANESTÉSICOS;    CIRURGIA;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    ANESTHETICS;    ANESTHETICS;    ANESTHETIC TECHNIQUES;    ANESTHETIC TECHNIQUES;    SURGERY;   

DOI  :  10.1590/S0034-70942005000500005

来源: SciELO

【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dispersão do anestésico local no bloqueio interescalênico foi bem estudada, porém no bloqueio pela via posterior são poucos os estudos. O objetivo deste estudo foi determinar a dispersão de diferentes volumes de anestésico local nesta técnica através de exame radiológico contrastado. MÉTODO: Dezesseis pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior, 15 foram divididos aleatoriamente em três grupos de cinco: Grupo 1: volume de 20 mL; Grupo 2: volume de 30 mL; Grupo 3: volume de 40 mL. Em um paciente, submetido a bloqueio contínuo do plexo braquial pela via posterior, a administração de um volume de 10 mL foi estudada. Em todos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375% associada a solução radiopaca. Foram feitas radiografias da região cervical imediatamente após o bloqueio que foi avaliado através da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool, 30 minutos após a sua realização e na sala de recuperação pós-anestésica. RESULTADOS: O comportamento radiológico e clínico do bloqueio de plexo braquial pela via posterior é muito semelhante aquele descrito com a técnica de Winnie (interescalênico). Invariavelmente há envolvimento do plexo cervical e das raízes mais altas (C5-C7) do plexo braquial. CONCLUSÕES: Este estudo mostra que a dispersão do anestésico local no bloqueio do plexo braquial pela via posterior se dá primariamente nas raízes responsáveis pela inervação do ombro.

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