Síndrome metabólica: comparação de critérios diagnósticos

Jornal de Pediatria

Mônica De Lima Raeder Cavali²  Maria Arlete Meil Schimith Escrivão¹  Rosana Sarmento Brasileiro¹  José Augusto De Aguiar Carrazedo Taddei¹ 

[1] ,Universidade Estadual de CampinasCampinas SP

关键词: Resistência insulínica;    esteatose hepática;    adolescente;    síndrome metabólica;    Insulin resistance;    hepatic steatosis;    adolescents;    metabolic syndrome;   

DOI  :  10.2223/JPED.2006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Propor um critério para o diagnóstico da síndrome metabólica em adolescentes e verificar a sua concordância com os propostos por Jolliffe e Janssen e pela International Diabetes Federation (IDF). MÉTODO: Estudo transversal com 80 adolescentes obesos de 14 a 19 anos. Foram realizadas avaliações antropométricas (peso, estatura e circunferência da cintura), laboratoriais [triglicérides, high density lipoprotein cholesterol (HDLc), glicemia e insulinemia de jejum] e da pressão arterial. O índice HOMA-IR foi utilizado para caracterizar a resistência insulínica, e a presença de esteatose foi verificada pela ultrassonografia hepática. Análise de concordância entre os três critérios foi feita pela estatística de kappa. RESULTADOS: Foram encontradas prevalências para síndrome metabólica de 13,75, 15 e 25%, utilizando os critérios da International Diabetes Federation, de Jolliffe e Janssen e da nova proposta, respectivamente. Verificou-se concordância quase perfeita entre Jolliffe e Janssen e a IDF (kappa = 0,94) e moderada entre a nova proposta e as duas anteriores (kappa = 0,46 e 0,41, respectivamente). CONCLUSÕES: A prevalência mais alta da síndrome metabólica foi verificada pelo critério proposto neste estudo, que incluiu a esteatose hepática e a resistência insulínica entre os seus componentes, diagnosticando, desta forma, maior número de adolescentes com risco metabólico.

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