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Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Fixação occípito-cervical "inside-outside": relato técnico
Igor De Castro2  José Alberto Landeiro1 
[1] ,HFAG Serviço de Neurocirurgia Rio de Janeiro RJ ,Brasil
关键词: fixação occípito-cervical;    odontoidectomia;    acesso transoral;    occípitocevical fixation;    odontoidectomy;    transoral approach;   
DOI  :  10.1590/S0004-282X2003000200027
来源: SciELO
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【 摘 要 】

O entendimento sobre a biomecânica do complexo occípito-atlanto-axial explica a instabilidade progressiva após a descompressão anterior da junção craniocervical.O propósito do presente relato é descrever a técnica de fixação occípito-cervical tipo "inside-outside" proposta por Pait et al., e os resultados em dois pacientes operados pela via transoral para remoção da apófise odontóide. A técnica utiliza uma haste de titânio moldada para adaptar-se à curvatura occipital e colocada lateralmente até a coluna cervical; a haste é fixada no osso occipital por meio de parafuso cuja parte achatada é colocada no espaço epidural. Na coluna cervical, a haste é fixada por parafusos que são introduzidos no quadrante súpero-lateral das massas articulares. No axis, o parafuso é introduzido na "pars interarticulares" podendo terminar no próprio corpo desta vértebra ou na massa articular do atlas. Esta técnica revelou-se segura e de fácil aplicabilidade.

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