Fratura de côndilo occipital associada a fratura de Jefferson e lesão dos nervos cranianos caudais: relato de caso

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Asdrubal Falavigna¹  Fabrício Molon Da Silva¹  Alessandra Souto Hennemann¹ 

[1] ,Universidade de Caxias do SulCaxias do Sul RS ,Brasil

关键词: côndilo occipital;    fratura de Jefferson;    nervos cranianos;    occipital condyle fracture;    Jefferson's fracture;    cranial nerves palsy;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2002000600030

来源: SciELO

【 摘 要 】

A fratura de côndilo occipital (FCO) é patologia que pode passar despercebida à avaliação médica, não só por sua infrequência (1%) como pela variedade de diagnóstico clínico e dificuldade na visualização dessa área ao exame radiológico de rotina. Essa fratura pode vir associada a lesões de nervos cranianos (31%), sendo o hipoglosso o mais comumente envolvido (67%). É rara sua associação com fratura de Jefferson. Relatamos o caso de uma paciente de 58 anos, que desenvolveu FCO, lesão de nervos cranianos caudais e fratura de Jefferson após uma queda. O tratamento preconizado foi tração cervical por seis semanas seguida pelo uso de halo-colete por três meses. Houve consolidação óssea e regressão da lesão nervosa. O objetivo deste relato é alertar para que, uma vez diagnosticada a FCO, está indicada investigação radiológica da transição crânio-cervical pela possibilidade da presença de lesões simultâneas nervosas, de nervos cranianos e ósseas, como por exemplo a fratura de Jefferson. Apesar de suas associações serem raras, devem ter seu diagnóstico conhecido para poder ser manejadas adequadamente.

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