Fatores prognósticos no tratamento dos tumores intramedulares

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Andrei Koerbel¹  Claudio Esteves Tatsui¹  Daniel Monte-serrat Prevedello¹  Ricardo Alexandre Hanel¹  César Vinícius Grande¹  Léo Fernando Da Silva Ditzel²  João Cândido Araújo¹  Affonso Antoniuk² 

[1] ,Hospital Nossa Senhora das Graças Departamento de Neurocirurgia Curitiba PR ,Brasil

关键词: tumor intramedular;    microcirurgia;    medula espinhal;    ependimoma;    astrocitoma;    intramedullary tumors;    microsurgery;    spinal cord;    ependymoma;    astrocytoma;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2002000500024

来源: SciELO

【 摘 要 】

Entre 1993 e 1999, foram analisados 35 pacientes submetidos a microcirurgia para remoção de tumor intramedular nos Serviços de Neurocirurgia do Hospital Nossa Senhora das Graças e do Hospital de Clínicas de Curitiba - PR. A população foi composta por 68,6% de pacientes do sexo masculino; a média de idade era de 32,9 anos. A localização tumoral mais frequente foi torácica em 40% dos casos, seguida pela região cervical e cervicotorácica em 25,7%. Ao exame neurológico realizado entre 6 a 12 meses do pós-operatório, 42,9% dos pacientes demonstraram melhora, 34,3% permaneceram estáveis e 22,9% dos casos apresentaram piora. A ressecção foi total em 57,2% dos casos e subtotal em 37,1%. Em 5,7% dos pacientes, foi realizada apenas biópsia para diagnóstico. O grau de ressecção completa foi maior nos ependimomas (13 de 17 casos) e menor nos astrocitomas (5 de 12 casos). Entretanto, o grau de ressecção e o tipo histológico não interferiram na morbidade pós-operatória. Fatores como sexo, idade e tamanho do tumor também não demonstraram importância na evolução após a cirurgia. A localização torácica do tumor foi associada a maior morbidade cirúrgica (p=0,021).

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