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Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Paracoccidioidomicose do sistema nervoso central: relato de caso
Carlos Eduardo Amaral Pereira Da Silva1  Anderson Finotti Cordeiro1  Angela Maria Gollner2  SÔnia Maria Neumann Cupolilo2  Marcelo Quesado-filgueiras2  Milton Francisco Curzio1 
[1] ,Universidade Federal de Juiz de Fora
关键词: paracoccidioidomicose;    sistema nervoso central;    neuroinfecção;    paracoccidioidomycosis;    central nervous system;    neuroinfection;   
DOI  :  10.1590/S0004-282X2000000400024
来源: SciELO
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【 摘 要 】

O envolvimento do sistema nervoso central na paracoccidioidomicose vem ganhando importância dentro do espectro de manifestações clínicas da doença. O primeiro registro na literatura de que o Paracoccidioides brasiliensis seria também capaz de comprometer órgãos do sistema nervoso central foi descrito em 1919 por Pereira & Jacobs; desde então muitos outros estudos têm demonstrado esta forma de apresentação clínica, sendo que em alguns sua frequência atinge os 27,27%. Descrevemos o caso de uma paciente de 34 anos, residente em Juiz de Fora-MG, admitida com quadro clínico compatível com pneumonia e que durante a internação iniciou sintomatologia cerebelar (náuseas, vômitos, ataxia de marcha e dismetria). A tomografia computadorizada de crânio revelou lesão cerebelar sugestiva de abscesso. O tratamento proposto baseou-se na exerese cirúrgica da lesão e, como a anátomo-patologia mostrasse presença de leveduras em gemulação múltipla ("roda de leme de navio"), diagnóstico de neuroparacoccidioidomicose pôde ser firmado, e o tratamento complementado pela associação de sulfametoxazol-trimetoprim. A paciente evoluiu bem, persistindo discreta paresia e hipoestesia em membro superior direito.

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