Ressonância magnética e características clínicas em adultos com doenças desmielinizantes monofásicas: encefalomielite aguda disseminada ou uma variante da esclerose múltipla?

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Fabiano Reis¹  Eliane Kobayashi²  Ernane P. Maciel²  VerÔnica De A. Zanardi¹  JosÉ R. De Menezes Netto¹  Benito P. Damasceno²  Fernando Cendes² 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Faculdade de Ciências Médicas (FCM) Departamento de Neurologia

关键词: encefalomielite aguda disseminada;    esclerose múltipla;    desmielinização;    líquor;    ressonância magnética;    acute disseminated encephalomyelits;    multiple sclerosis;    demyelination;    cerebrospinal fluid;    magnetic resonance imaging;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X1999000500019

来源: SciELO

【 摘 要 】

A encefalomielite aguda disseminada (ADEM) é doença monofásica inflamatória difusa do sistema nervoso central, que geralmente ocorre após infecção ou vacinação. Neste estudo, apresentamos a análise da ressonância magnética (RM), líquor e aspectos clínicos de quatro pacientes com diagnóstico presuntivo inicial de ADEM. O achado de lesões desmielinizantes na RM foi importante, mas não por si só suficiente para o diagnóstico definitivo. O seguimento clínico e realização de RM de controle, para excluir o aparecimento de novas lesões e reavaliar as anteriores, assim como as análises liquóricas, foram importantes para o diagnóstico diferencial com outras doenças desmielinizantes, particularmente a esclerose múltipla. Além disso, mostramos que a introdução precoce de metilprednisolona foi eficaz tanto para a melhora do quadro clínico quanto para redução ou desaparecimento das lesões na RM.

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