Paralisia do nervo ulnar na lepra sem alterações cutâneas: biópsia do ramo superficial do nervo ulnar na mão

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Marcos R. G. De Freitas²  Osvaldo J.m. Nascimento²  MÁrcio J. Drago¹  AndrÉa R. De Freitas¹  Myrian D. Hahn² 

[1] ,Universidade Federal Fluminense Hospital Universitário Antônio Pedro Serviços de Neurologia e Patologia

关键词: lepra;    nervo ulnar;    biópsia;    leprosy;    ulnar nerve;    biopsy;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X1998000400011

来源: SciELO

【 摘 要 】

A lepra constitui causa frequente de acometimento de nervos periféricos, em nosso meio. O sistema nervoso periférico é acometido por vezes sem que haja alterações cutâneas: é a chamada forma neurítica pura. Nessa variante, o nervo mais afetado é o ulnar. Nos casos de acometimento isolado de nervos periféricos somente a feitura de biópsia de nervo conduzirá ao diagnóstico. Assim, resolvemos realizar biópsia do ramo sensitivo superficial do nervo ulnar na mão em 17 pacientes com paresia ou paralisia desse nervo e espessamento do mesmo na altura do cotovelo. Os principais achados foram: redução do número de fibras mielínicas em 14 casos, infiltrado inflamatório em 13, fibrose em 12, desmielinização e remielinização em 9, presença de granuloma em 6 e visualização do Mycobacterium leprae em 5. Concluímos que a biópsia do ramo sensitivo superficial do nervo ulnar na mão é um bom meio diagnóstico de lepra em pacientes com acometimento desse nervo

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