Tratamento cirúrgico videolaparoscópico de insulinomas utilizando ultra-sonografia intra-operatória

Arquivos de Gastroenterologia

Tárik Olívar De Nunes Valente²  Pedro Luiz Bertevello²  Dan L. Waitzberg¹  Joaquim Gama-rodrigues¹ 

[1],Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência Hospital São Joaquim Serviço de Cirurgia PRO-GASTRO - Coloproctologia, Gastroenterologia Clínica e Cirúrgica

关键词: Insulinoma;    Neoplasias pancreáticas;    Laparoscopia;    Ultra-sonografia de intervenção;    Insulinoma;    Pancreatic neoplasms;    Laparoscopy;    Ultrasonography;    interventional;   

DOI  :  10.1590/S0004-28032007000100006

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: O insulinoma é o tumor pancreático mais freqüente (50% a 60%), com incidência de 4/1 milhão de pessoas, mais comum em mulheres (2:1) e comportamento benigno quando seu diâmetro for inferior a 2 cm. O diagnóstico é clínico-laboratorial e a cirurgia é o único tratamento com potencial curativo. OBJETIVOS: Relatar a aplicabilidade da videolaparoscopia com ultra-sonografia intra-operatória em cinco casos diagnosticados e tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Foram estudados três homens e duas mulheres, idade variando de 20 e 53 anos, com quadro clínico compatível com insulinoma, sendo proposta, após comprovação de imagem, enucleação da lesão por videolaparoscopia, com ultra-sonografia intra-operatória. RESULTADOS: Apresentaram boa evolução pós-operatória e remissão completa da hipoglicemia relacionada ao tumor, com um caso evoluindo com fístula pancreática e outro com pseudocisto pancreático. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico dos insulinomas é factível e exeqüível por videolaparoscopia com ultra-sonografia intra-operatória e completa ressecção das lesões.

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