Efeito terapêutico do "cross-linking" corneano na ceratopatia bolhosa sintomática

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Diego Nery Benevides Gadelha²  Bernardo Menelau Cavalcanti²  Vasco Bravo Filho²  Newton Andrade Júnior²  Neylane Nyéria Coelho Batista¹  Ana Cecília De Sousa Leão Escarião¹  Roberta Ventura Urbano¹ 

[1] ,Fundação Altino VenturaRecife PE ,Brasil

关键词: Córnea;    Topografia da córnea;    Reagentes para ligações cruzadas;    Transplante de córnea;    Dor;    Agentes fotossensibilizantes;    Riboflavina;    Raios ultravioleta;    Acuidade visual;    Cornea;    Corneal topography;    Cross-linking reagents;    Corneal transplantation;    Pain;    Endothelium;    corneal;    Photosensitizing agents;    Riboflavin;    Ultraviolet rays;    Visual acuity;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492009000400007

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar o efeito do "cross-linking" corneano na ceratopatia bolhosa sintomática e seu impacto na acuidade visual, espessura corneana e sintomatologia dolorosa. MÉTODOS: Doze pacientes com ceratopatia bolhosa sintomática foram incluídos. Exame clínico com questionário específico para a pesquisa com escala de dor (escala visual analógica numérica), acuidade visual e mensuração da espessura corneana foi realizada pré "cross-linking" corneano, 7, 30 e 60 dias após. Em todos os pacientes o tratamento com UVA-crosslinking foi realizado após abrasão do epitélio corneano na lâmpada de fenda e instilação de solução de riboflavina 0,1% a cada 5 minutos por 30 minutos. Após esse período o paciente foi submetido à exposição à luz ultravioleta A (UVA), utilizando riboflavina e anestesia tópica a cada 5 minutos por 30 minutos. O paciente utilizou colírios de ofloxacina 0,3% e lágrima artificial até completa reepitelização. O teste de Friedman foi usado para comparar as médias das frequências da acuidade visual, sintomatologia dolorosa e espessura central da córnea. Os valores de "p" menor que 0,05 foram considerados como estatisticamente significantes. RESULTADOS: Doze olhos de 12 pacientes com erosões epiteliais recorrentes foram tratados. O tempo de seguimento foi de dois meses. Foi observada redução significante da dor (p<0,001). As medidas da espessura corneana e da acuidade visual não sofreram alterações estatisticamente significantes. CONCLUSÃO: Foi constatado o potencial de aplicação do "cross-linking" corneano no tratamento de pacientes com dor causada por ceratopatia bolhosa. É necessário maior seguimento para confirmar se os resultados podem ser reproduzidos em longo prazo.

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