Granuloma de células de Langerhans intraorbitário extraocular: abordagem cirúrgica primária. Por quê? - Relato de caso

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

João Guilherme Valentim Neto²  Cristina Góes Schaurich¹ 

[1] ,Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Hospital São Lucas Serviço de NeurocirurgiaPorto Alegre RS ,Brasil

关键词: Granuloma eosinófilo;    Histiocitose de células de Langerhans;    Hipertensão ocular;    Blefaroptose;    Doenças orbitárias;    Relatos de casos;    Eosinophilic granuloma;    Histiocytosis;    Langerhans-cell;    Orbital diseases;    Ocular hypertension;    Blepharoptosis;    Orbital diseases;    Case reports;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492009000100018

来源: SciELO

【 摘 要 】

Apresentamos um caso no qual foi realizada orbitotomia de urgência em paciente com granuloma de células de Langerhans intraorbitário o qual apresentava comprometimento anatômico e funcional da função visual devido à hipertensão intraorbitária. Paciente masculino, 2 anos, apresentou exoftalmia, proptose conjuntival, olho vermelho, oftalmoplegia completa com midríase não fotorreativa e ptose palpebral direita. À fundoscopia apresentava engurgitamento venoso com edema de papila à direita. Foi realizada abordagem cirúrgica com orbitotomia via intracraniana sendo removida a lesão com remissão total da clínica tanto anatômica quanto funcionalmente. O manejo do granuloma de células de Langerhans pode variar desde a abordagem cirúrgica primária, passando pela terapia com esteróides até quimioterapia e radioterapia. No caso, a cirurgia foi a primeira opção devido ao e iminente risco de perda da função visual.

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