Estudo do tratamento do edema macular difuso do diabético com triancinolona intravítrea e fotocoagulação

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Fábio Petersen Saraiva²  Márcia Silva Queiroz¹  Patricia Grativol Costa¹  Fábio Gasparin¹  Yoshitaka Nakashima¹ 

[1],Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Departamento de Oftalmologia e OtorrinolaringologiaSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Retinopatia diabética;    Acuidade visual;    Complicações do diabetes;    Edema macular;    Triancinolona acetonida;    Triancinolona acetonida;    Coagulação por laser;    Diabetic retinopathy;    Visual acuity;    Diabetes complications;    Macular edema;    Triamcinolone acetonide;    Triamcinolone acetonide;    Laser coagulation;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492008000400005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do uso intravítreo da triancinolona acetonida associada a fotocoagulação com laser no tratamento do edema macular difuso diabético. Comparar esta associação terapêutica com o uso isolado de cada tratamento. MÉTODOS: Após controle clínico sistêmico, trinta pacientes portadores de edema macular difuso diabético foram divididos em 3 grupos de tratamento: (1) fotocoagulação macular em grade com laser de argônio; (2) aplicação intravítrea de 4 mg de triancinolona acetonida; (3) associação dos itens anteriores. O seguimento foi realizado em intervalos predeterminados de um dia, uma semana e mensalmente, até completar 6 meses. Foram analisados os parâmetros: acuidade visual corrigida LogMAR, espessura macular central, volume macular total e pressão intra-ocular. RESULTADOS: A fotocoagulação com laser não reduziu de forma estatisticamente significativa a espessura macular central e o volume macular total. Esta redução foi significativa e estatisticamente semelhante nos outros dois grupos. Todos os grupos apresentaram melhora da acuidade visual, entretanto, o grupo que recebeu a associação do laser com a triancinolona intravítrea obteve maior porcentagem de pacientes com ganho de 10 ou mais letras de visão. CONCLUSÃO: O uso simultâneo da fotocoagulação com a triancinolona intravítrea pode ser considerado uma opção terapêutica para o edema macular difuso diabético.

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