Contaminação de halos doadores córneo-esclerais em ceratoplastia penetrante no Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Cláudia Martins Borowsky²  Anelise Dutra Wallau¹  Aline Reetz¹  Sérgio Kwitko¹  Samuel Rymer¹  Claudete Inês Locatelli¹ 

[1] ,Universidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital de Clínicas de Porto Alegre Porto Alegre RS ,Brasil

关键词: Ceratoplastia penetrante;    Infecção de ferida operatória;    Endoftalmite;    Preservação de órgãos;    Soluções para preservação de órgãos;    Gentamicinas;    Banco de olhos;    Córnea;    Antimicóticos;    Keratoplasty;    penetrating;    Surgical wound infection;    Endophthalmitis;    Organ preservation;    Organ preservation solutions;    Gentamicins;    Eye banks;    Cornea;    Antifungal agents;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492008000100003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: Avaliar a incidência de positividade de culturas de halos doadores córneo-esclerais preservados em Optisol GS, identificar os patógenos envolvidos, a sensibilidade dos mesmos à gentamicina e a ocorrência de infecções em olhos receptores. MÉTODOS: Foram analisadas retrospectivamente 163 culturas de halos córneo-esclerais cujos botões corneanos foram utilizados em transplantes de córnea no Hospital de Clínicas de Porto Alegre entre janeiro de 2001 e janeiro de 2003. Os halos foram divididos em dois segmentos, metade inoculada em meio Sabouroud e a outra metade em tioglicolato, com posterior semeadura em ágar-sangue, ágar-chocoloate e meio de MacConkey, conforme necessidade para identificação dos patógenos. Os prontuários dos pacientes receptores foram revisados. RESULTADOS: Dos 163 halos analisados, 11 apresentaram culturas positivas, correspondendo a 6,7% do total. Destes, quatro foram por Staphylococcus epidermidis, um por Staphylococcus aureus, um por Serratia sp, um por Pseudomonas aeruginosa e os outros quatro por diferentes subtipos de Candida (dois por Candida sp, um por Candida albicans e um por Candida parapapilosis). No antibiograma, todas as bactérias apresentaram-se resistentes à gentamicina. Nenhum olho que recebeu córnea com cultura positiva apresentou infecção após a cirurgia. CONCLUSÕES: Baixos índices de positividade de cultura de halos utilizados em transplantes de córnea no Hospital de Clínicas de Porto Alegre foram encontrados. Os patógenos mais freqüentemente identificados não apresentam boa cobertura pelos antimicrobianos presentes nos meios de preservação. A cultura de halos corneanos é recomendada para auxílio no tratamento de possível infecção ocular pós-cirúrgica.

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