Achados oftalmológicos em pacientes que receberam transplante cardíaco

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Cecília Sales Pires²  Maria Cecília De Aguiar Remígio¹  Maria Inês Remígio De Aguiar¹  Deuzeny Tenório¹  Carlos R. Moraes¹  Hellman Dantas De Olinda Cavalcanti¹ 

[1],Fundação Altino VenturaRecife PE ,Brasil

关键词: Transplante de coração;    Manifestações oculares;    Fibras nervosas;    Técnicas de diagnóstico oftalmológico;    GDx;    Heart transplantation;    Eye manifestations;    Nerve fibers;    Diagnostic techniques;    ophthalmological;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492007000500008

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar os achados oculares, pelo exame oftalmológico, em indivíduos que receberam transplante cardíaco, buscando especialmente investigar possíveis alterações na camada de fibras nervosas da retina com polarímetro de varredura a laser. MÉTODOS: Foram estudados 15 indivíduos que receberam transplante cardíaco no período de setembro de 2003 a julho de 2004. Todos foram submetidos a exame que constava de acuidade visual para longe (AVL), biomicroscopia, tonometria e fundoscopia. Onze pacientes foram submetidos ao analisador de fibras nervosas GDx. Doze eram do sexo masculino e a média da idade foi de 55,0 ± 13,5 anos. O tempo decorrido desde o transplante variou de 3 a 74 meses, com média de 29,7 ± 20,8 meses. RESULTADOS: A AVL com melhor correção foi igual ou melhor do que 20/40 em todos os pacientes. Em um deles observou-se a presença de catarata subcapsular posterior; em outro, nubéculas na córnea secundárias a quadro de herpes zoster. À fundoscopia pôde-se observar lesão cicatrizada sugestiva de retinocoroidite em um paciente. As alterações observadas à biomicroscopia e à fundoscopia eram esperadas devido à imunossupressão subseqüente ao transplante. Ao GDx observou-se perda de fibras da camada de fibras nervosas da retina superior em 12 dos 22 olhos avaliados. CONCLUSÃO: Os resultados apóiam a suposição de que antes ou durante o transplante cardíaco tenha havido diminuição no aporte de oxigênio à circulação retiniana, levando a perda parcial de fibras da retina.

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