Ciclofotocoagulação com laser diodo em glaucoma refratário, resultado a longo prazo

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Vera Christina Waller De Lima²  Paulo Augusto De Arruda Mello¹  João Antonio Prata Junior¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Setor de Glaucoma

关键词: Fotocoagulação;    Coagulação por laser;    Esclera;    Glaucoma;    Resultado de tratamento;    Photocoagulation;    Light coagulation;    Sclera;    Glaucoma;    Treatment outcome;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492003000400010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Relatar experiência de longo prazo com ciclofotocoagulação com laser diodo em glaucomas refratários. MÉTODOS: Foram selecionados casos de glaucomas refratários com indicação de ciclofotocoagulação com laser diodo acoplado a uma sonda G (Iris Medical). Todos os procedimentos foram realizados pelo mesmo cirurgião que realizou 20 aplicações (em média) com 2000 mW de potência em 270 graus de extensão, com a sonda colocada a 1,5 mm do limbo, por 2,0 a 2,5 s. Foram incluídos somente casos com pelo menos 6 meses de seguimento. Considerou-se sucesso cirúrgico Po final < 24mmHg ou redução maior ou igual a 30% da Po inicial com remissão dos sintomas. RESULTADOS: 133 casos tiveram acompanhamento médio de 18,1 ± 9,6 meses e observou-se sucesso em 116 (87,2%) casos e 17 (12,7%) casos de insucesso. A Po inicial média foi 48,20 ± 12,11mmHg e a final 19,93 ± 11,93mmHg (p < 0,0001), com uma redução média de - 55,62 ± 29,37%. As principais complicações foram "phthisis bulbi" em 7 (5,2%) casos e hipotonia prolongada em 6 (4,5%) casos. CONCLUSÃO: Observaram-se freqüência de sucesso e níveis de Po pós-operatório satisfatórios, com incidência relativamente baixa de complicações, considerando-se a refratariedade dos casos.

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