Identificação laboratorial dos patógenos oculares mais freqüentes e sua suscetibilidade in vitro aos agentes antimicrobianos

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Eliane Uesugui²  Marcela Colussi Cypel-gomes¹  Denise Atique²  Dario Grechi Goulart¹  Fabiana Rega Gallucci¹  Maria Cristina Nishiwaki-dantas²  Paulo Elias Correa Dantas² 

[1],Santa Casa de São Paulo Departamento de Oftalmologia Setor de Córnea e Moléstias Externas

关键词: Infecções oculares;    Testes de sensibilidade microbiana;    Conjuntivite bacteriana;    Ceratite;    Endoftalmite;    Resistência microbiana a drogas;    Eye infections;    Microbial sensitivity tests;    Conjuntivitis bacterial;    Keratitis;    Endophthalmitis;    Drug resistance;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492002000300011

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: Estabelecer os agentes mais comumente isolados nas ceratites, conjuntivites e endoftalmites no Laboratório de Microbiologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, assim como determinar o perfil de sensibilidade destes agentes aos antibióticos. Métodos: Realizamos estudo retrospectivo analisando todos os prontuários oftalmológicos do banco de dados do Laboratório de Microbiologia da Santa Casa de São Paulo. Foram coletados os dados de todos os pacientes submetidos à colheita de material ocular nos últimos 5 anos (1994-1999). Selecionamos para o estudo apenas os pacientes com diagnóstico clínico de conjuntivite, ceratite e endoftalmite. Os respectivos antibiogramas foram realizados e somente dados de antibiótico com aplicação em oftalmologia foram analisados. Resultados: Dos 568 casos pesquisados, foram encontrados 282 casos de ceratite bacteriana (49,6%), 214 de conjuntivites (37,7%), 72 de endoftalmites (12,7%). Obtivemos cultura negativa em 333 casos (58,9%). O agente mais freqüentemente isolado foi S. aureus (73 casos; 31,0%). Nas conjuntivites, o segundo agente mais freqüente foi Candida sp (6,6%) e 38,3% das culturas foram negativas. Nas ceratites, Pseudomonas aeruginosa apresentou 3,9% de positividade. Nas endoftalmites, nas quais houve apenas 32% de positividade, o segundo agente mais freqüente foi o S. pneumoniae (4,2%). Conclusão: Culturas negativas foram achado mais freqüente. Quando nos deparamos com uma infecção ocular, as chances de o causador ser S. aureus são muito grandes, portanto antes mesmo de se obter o resultado da cultura, tratamento que inclua S. aureus pode ser indicado.

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