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Pratiques et organisation des soins
Considérations sur l'indice de performance du Système unique de santé (SUS) au Brésil
Lilian Oliveira1  Claudia Passador1 
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关键词: politique sanitaire;    Système unique de santé;    études d'évaluation comme sujet;    indice de performance du Système unique de santé;    Brésil;   
DOI  :  10.3917/spub.146.0829
学科分类:农业科学(综合)
来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale
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【 摘 要 】

La trajectoire des politiques de protection sociale nous amène à la fin de la seconde guerre mondiale, période marquée par de fortes turbulences entre capital et travail [1]. L’expansion du capitalisme de monopole et les diverses crises économiques ont mis en échec la position libérale auparavant acceptée et pour laquelle l’action de l’État doit être minimale et le marché autorégulé. Dans ce contexte, Keynes a réévalué les principes de la pensée libérale afin de proposer des alternatives à la politique économique en vigueur [2]. Face aux constantes entraves entre capital et travail, la recherche d’une égalisation a provoqué l’apparition d’un mouvement contraire aux pratiques adoptées par le capitalisme : l’État du bien-être ou le Welfare State. Le Welfare State agit donc comme un mécanisme neutralisateur des écarts de la modernité, préconisant d’amples systèmes de protection sociale réalisés par le biais de politiques distributives [3]. Selon Pires et Demo [1], le modèle représente « l’intervention croissante de l’État dans les domaines de la production et de la reproduction des rapports sociaux capitalistes en faveur de la citoyenneté ». Toutefois, la pleine intégration des systèmes de protection sociale ne s’est produite que dans quelques pays européens. Matias-Pereira [4] soutient que, même avec un large système de protection sociale, le Brésil n’a jamais atteint un État de bien-être au niveau et à la manière des pays européens.

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