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Pratiques et organisation des soins
Préfinancement communautaire : le consentement à payer des ménages pour les soins de santé primaires au Bénin
Sagbohan Jacques Singbo1  Sanni Yaya1  Guy Sourou Nouatin1 
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关键词: consentement à payer;    soins de santé;    accessibilité;    évaluation contingente;    préfinancement communautaire;   
DOI  :  10.3917/spub.134.0527
学科分类:农业科学(综合)
来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale
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【 摘 要 】

Dans les années 80, de nombreux pays en développement étaient accablés par le poids du remboursement de la dette et par l’impact de la chute des cours des produits à l’exportation. Ils voient réduire leur capacité à financer les services publics de base, y compris les soins de santé primaires. Le problème de l’insuffisance des dépenses de santé publique est aggravé par des politiques qui favorisent une mauvaise allocation budgétaire, un gaspillage des ressources et une gestion médiocre [1, 2]. Dans ce contexte, les organisations internationales et plus particulièrement par l’Initiative de Bamako [3] recommandent le paiement direct des soins dans plusieurs pays africains. Ce qui a constitué, par la suite, la modalité de financement principale de leur système de santé. Dans plusieurs pays en Afrique dont au Bénin, les systèmes de santé reposent depuis 1980 sur le paiement direct des prestations de soins par les populations. Cette politique constitue une barrière pour l’accès aux soins de qualité pour la grande majorité des acteurs et reste un déterminant majeur de la mortalité et de la morbidité. Même si l’accès aux soins de santé y constitue un droit fondamental en vertu de l’article 8 de la Constitution, le coût des soins plus souvent qu’autrement dissuade les personnes aux revenus trop modeste de recourir aux soins.

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