L'expérience genevoise : le Département de Médecine Communautaire

Pratiques et organisation des soins

H. Stalder¹ 

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关键词: médecine générale;    médecine communautaire;    précarité;    système de santé;    formation prégraduée;    postgraduée;   

DOI  :  

学科分类：农业科学（综合）

来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale

【 摘 要 】

La Polyclinique de Médecine, qui est à l’origine du Département de Médecine Communautaire des Hôpitaux Universitaires de Genève, « n’est pas autre chose que l’assistance publique sous forme de consultations et de visites à domicile utilisées au point de vue de l’enseignement. Des élèves déjà avancés, sous le contrôle d’un professeur et de ses assistants, soignent et visitent les malades indigents. » [5] Telle fut sa définition lors de sa création, en 1876, en même temps que la Faculté de Médecine. Elle implique un triple défi : s’occuper d’une population en précarité ; mission sociale ; former des médecins praticiens ; mission académique ; et... combiner les deux. Tout au long de l’histoire de la Polyclinique de Médecine, ce mariage précaire entre le médico-social et l’académique s’est maintenu [8]. L’apparition d’une nouvelle précarité pendant ces 10 dernières années et la nécessité de former des médecins dans le domaine de la médecine de premier recours (médecine générale ou médecine interne générale) a souligné l’actualité de cette double mission et a abouti à la création du Département de Médecine communautaire au sein des Hôpitaux Universitaires de Genève en 1995. Contrairement à d’autres départements (chirurgie, pédiatrie, gynécologie/obstétrique, médecine interne, etc), il est quelque peu atypique dans le sens où son activité principale est ambulatoire et qu’une grande partie se situe hors des murs de l’hôpital (tableau I).

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