Cardiac myxomas: a 20 years-statistical analysis

Revista Cubana de Cirugía

Chil Díaz, Rigoberto¹  Guevara González, Luis¹  Hospital Hermanos Ameijeiras., La Habana, Cuba¹  Abiz-reck, Manuel Nafeh¹  Villar Inclán, Alejandro¹  Chaos Gonzalez, Nicolás¹ 

关键词: Heart tumor;    myxomas;    myxomas treatment. INTRODUCCIÓN Los tumores que se originan en el corazón mismo;    llamados neoplasias cardíacas primarias;    pueden ser malignos o benignos;    y a menudo pueden clasificarse como intracavitarios o intramiocárdicos;    según su modelo de crecimiento;    mientras que los tumores secundarios son siempre metastásicos.1El 75 % de los tumores primarios son benignos y de localización endocavitaria;    la mayoría es del tipo mixoma en los adultos;    y rabdomioma;    en los menores de 20 años.2 Los secundarios metastásicos pueden provenir de neoplasias pulmonares;    de mama y melanomas malignos.3 Los mixomas cardíacos constituyen los tumores primarios más frecuentes del corazón en el adulto y representan la modalidad más conocida. Se pueden presentar a cualquier edad;    son masas gelatinosas lobuladas;    unidas al endocardio por un pedículo de longitud y ancho variables y habitualmente se proyectan al interior de la cavidad cardíaca sin infiltrar los tejidos subyacentes.La primera descripción de un tumor cardíaco se debe a Colombo en 1559.4 La primera intervención de un mixoma de aurícula derecha fue realizada por Bhanson en 1952.5 Crafoord en 1954 extirpó con éxito un mixoma de aurícula izquierda;    usando circulación extracorpórea. 6 MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que incluyó:Universo. Total de operaciones cardíacas bajo circulación extracorpórea realizada desde enero de 1986 hasta enero del 2006 (2925) en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras».Grupo de estudio y criterios de inclusión. Se escogieron para el estudio 30 pacientes con diagnóstico histológico de mixoma cardíaco;    quienes fueron sometidos a cirugía cardiovascular bajo circulación extracorpórea.Procedimientos. Se realizó la revisión del total de 30 expedientes clínicos;    informes operatorios;    informe de perfusión;    informe de anatomía patológica;    imágenes de archivo e iconopatografía que presentaban diagnóstico de mixomas cardíacos.La recolección de los datos se realizó mediante el llenado de un modelo. Con los datos obtenidos se confeccionó una base de datos en Excel;    para su procesamiento estadístico.Para el análisis de los resultados se aplicaron cálculos de incidencia. A las variables se les aplicó porcentajes;    medias y desviación estándar. Los resultados se muestran en tablas y figuras;    sobre la base de éstos se realizó el análisis y discusión de este trabajo. RESULTADOS La incidencia de mixomas cardíacos operados en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital «Hermanos Ameijeiras» entre enero de 1986 y enero de 2006 fue del 1;    2 %.Los pacientes tenían edades comprendidas entre los 15 y 66 años de edad (tabla 1). El promedio de edad fue de 44 años. Corresponde al grupo etario de 51 a 60 años;    el mayor número de pacientes con 15 (50 %);    seguido por el grupo de 41 a 50 años con 7 (23;    3 %). Diecinueve pacientes (63;    3 %) fueron del sexo femenino;    con una proporción respecto a los del sexo masculino de 2:1.Tabla 1. Relación sexo-edad Edad(años);   

DOI  :  

学科分类：外科医学

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUCTION: Heart primary tumors may be maligns or benigns, whereas the secondary tumors always are of metastatic origin. The 75% of primary tumors are benigns and of a endocavitary localization, most are of myxoma type mainly in adult people. METHODS: From a total of 2925 patients were operated on using extracorporeal circulation between January, 1986 and January, 2006 in "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital, thirty clinical records were selected from patients histologically diagnosed with cardiac myxoma. For results analysis we applied incidence estimates. In variables percentages, means and standard deviation were used. RESULTS: A total of 19 patients were females and 11 were males with an age range between 15 and 66 years (mean, 44 years). Clinical elements from the symptomatology point of view were varied and with a predominance of palpitations and dyspnea in 83% and 73% of patients, respectively. Appearance symptoms interval was from 1 month to 92 months (mean, 15 months). Echocardiogram confirmed the 100% of diagnosis in patients. The more frequent myxomas localization was the left atrium (80% of cases). All patients underwent tumor exeresis and its implantation basis. Mortality observed was of 6,6%.CONCLUSIONS: Incidence of this disease was of 1,2% of all patients operated on in that period. Female-male sex ratio was of 2:1. Echocardiogram is the cornerstone of the positive diagnosis ofcardiac myxomas. The mortality of this series was within the documented ranges in international medical literature.

【 授权许可】

Unknown