Initial treatment of combat related limb injuries in Colombia

Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud

Martínez-Rondanelli, Alfredo¹  Pérsico, Federico¹  Arango, Ana Sofía¹  Martínez Cano, Juan Pablo¹ 

[1] Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia

关键词: Orthopedics;    military personnel;    weapons;    war;    amputation;    fracture;    bone. Manejo inicial de lesiones en extremidadesasociadas al conflicto armado en Colombia RESUMEN Introducció;    n: Las lesiones de alta energí;    a causadas por armas de guerra son frecuentes en Colombia. Este tipo de armamento produce lesiones muy complejas en el sistema musculoesquelé;    tico que son un reto para los profesionales de salud. Objetivos: Describir las lesiones relacionadas con el conflicto armado en Colombia. Metodologí;    a: Se trata de una serie de casos a partir de una cohorte restrospectiva que incluye civiles;    policí;    as y militares heridos en combate entre Enero 2012 y Marzo 2013. Se analizaron variables demográ;    ficas;    caracterí;    sticas de la lesió;    n;    tratamiento;    tiempo de hospitalizació;    n;    morbilidad y mortalidad. Resultados: Se admitieron 219 pacientes;    92%;    hombres (n=202). La edad promedio fue 26 ±;    12 añ;    os. El mecanismo de trauma incluyó;    explosivos (44%;    );    heridas por arma de fuego (36%;    ) y minas anti-persona (36%;    ). En 72%;    de los casos hubo compromiso de extremidades(n=159). Hubo 120 lesiones de tejidos blandos y 82 fracturas en extremidades. Ademá;    s hubo 14 fracturas en columna y pelvis. 34 pacientes tuvieron lesiones por mina anti-persona;    de los cuales 35%;    requirieron amputació;    n. En general;    73%;    requirieron hospitalizació;    n en la unidad de cuidados intensivos y la mortalidad fue del 2.7%;    . Conclusió;    n: Las lesiones ortopé;    dicas por armas de guerra son complejas;    requieren un abordaje multidisciplinario y una o má;    s intervenciones quirú;    rgicas. En esta serie la mortalidad fue baja;    pero la severidad de las lesiones produjo discapacidad permanente como es el caso de los amputados. Palabras clave: Ortopedia;    personal militar;    armas;    guerra;    amputació;    n;    fractura;    hueso.;   

DOI  :  10.18273/revsal.v48n3-2016003

学科分类：医学（综合）

来源: Universidad Industrial de Santander

【 摘 要 】

Introduction: Injuries caused by high-energy war weapons are frequent in Colombia. This type of weaponry produces highly complex injuries to the musculoskeletal system that is challenging for health professionals. Objectives: To describe various combat related injuries in Colombia and treatment. Methodology: This is a series of cases from a retrospective cohort including Colombian civilians, police and army personnel wounded in combat areas between January 2012 and March 2013. Demographic variables, injury characteristics, treatment, length of hospital stay, morbidity and mortality were all analysed. Results: 219 patients were admitted, 92% males (n=202). Average age was 26 ± 12 years. Mechanisms of trauma included explosive devices (44%), gunshot wounds (36%) and anti-personnel mines (16%). Limb injuries were identified in 72% (n=159). There were 120 soft tissue lesions, 82 limb fractures of which 14 fractures occurred in the spine and pelvis. 34 patients sustained injuries caused by anti-personnel mines, 35% of whom required limb amputation. Overall 73% patients were treated at Intensive Care Units (ICU). Mortality rate was 2.7%. Conclusion: Orthopaedic injuries due to war weapons are complex, require a comprehensive approach, and one or multiple surgical interventions. In our series, mortality rate was low but the severity of the injuries produced permanent disabilities such as limb amputation.

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