Domestic violence in older people living in the district of Breña, Peru

Revista de la Facultad de Medicina

Partezani-Rodrigues, Rosalina Aparecida¹  Silva-Fhon, Jack Roberto¹  Coelho Fabricio-Wehbe, Suzele Cristina¹  Del Río-Suarez, Antonia Defilia²  Motta-Herrera, Silvia Natividad² 

[1] Universidade de São Paulo, São Paulo, Brasil;Universidad Privada Norbert Wiener, Lima, Perú

关键词: Elder abuse;    Depression;    Geriatric nursing;    Public health (MeSH);   

DOI  :  10.15446/revfacmed.v63n3.44743

学科分类：医学（综合）

来源: Universidad Nacional de Colombia * Facultad de Medicina

【 摘 要 】

Antecedentes. La violencia hacia el adulto mayor es un problema social que ocurre dentro de la familia y que, por miedo, no es denunciado. Esto dificulta el trabajo del personal multiprofesional de salud para la detección, denuncia y prevención de estos casos. Objetivo. Identificar la prevalencia, los tipos de violencia intrafamiliar, su asociación con variables sociodemográficas y la presencia de síntomas depresivos en el adulto mayor que vive en la comunidad de estudio. Materiales y métodos. Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con 369 adultos mayores en el distrito de Breña, Lima (Perú). Se utilizaron el Canadian Task Force on the Periodic Health Examination y la Escala de Depresión Geriátrica como instrumentos de datos sociodemográficos. Para el análisis de los datos se aplicó estadística descriptiva y regresión logística. Resultados. Predominó el sexo femenino, el adulto mayor más joven, el estado civil casado y la conformación familiar por el cónyuge. La prevalencia de violencia intrafamiliar fue 79.7% y de síntomas depresivos 48.2%. Prevaleció la violencia financiera. En la regresión se verificó que aquel que no trabaja tiene mayor chance de sufrir violencia. Entre más años de estudio, disminuye el riesgo de sufrir violencia. Asimismo, aquel que no presenta síntomas depresivos no sufre violencia. Conclusiones. Se verificó que el adulto mayor necesita de atención permanente. El personal de salud debe reconocer síntomas y señales en el adulto mayor que sufre violencia y que presenta síntomas depresivos; debe ofrecer información sobre la importancia de denunciar estos casos para favorecer un envejecimiento saludable y con calidad. Palabras clave: Maltrato al anciano; Depresión; Enfermería Geriátrica; Salud Pública (DeCS). Silva-Fhon JR, Del Rio-Suarez AD, Motta-Herrera SN, Coelho-Fabricio SC, Partezani-Rodrigues RA. Violencia intrafamiliar en el adulto mayor que vive en el distrito de Breña, Perú. Rev. Fac. Med. 2015;63(3):367-75. Spanish. doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v63n3.44743.Summary Background. Violence against the elderly is a social problem that occurs within the family and is not reported because of fear. This hinders the work of health multi-professional staff for the detection, reporting and prevention of such cases.Objective. To identify the prevalence, types of domestic violence, its association with socio-demographic variables and depressive symptoms in the elderly living in the community studied. Materials and methods. A quantitative, descriptive, cross-sectional study was carried out with 369 elderly in the district of Breña, Lima (Peru). The Canadian Task Force on the Periodic Health Examination and the Geriatric Depression Scale were used as socio-demographic instruments. For data analysis, descriptive statistics and logistic regression were applied. Results. Female sex, younger elderly, married marital status and family formation by the married were predominant. The prevalence of domestic violence was 79.7% and 48.2% for depressive symptoms. Financial violence was prevalent. During the regression, it was verified that whoever that does not work has a greater chance of suffering violence. The more the years of schooling, the lower the risk of violence. Also, the ones who have depressive symptoms don't suffer violence.Conclusions. It was observed that the elderly need lifelong care. The health staff must recognize signs and symptoms in the elderly suffering violence and presenting depressive symptoms; the health staff must provide information on the importance of reporting cases to promote a healthy and qualitative aging. Keywords: Elder abuse; Depression; Geriatric nursing; Public health (MeSH).Silva-Fhon JR, Del Rio-Suarez AD, Motta-Herrera SN, Coelho-Fabricio SC, Partezani-Rodrigues RA. [Domestic violence in older people living in the district of Breña, Peru]. Rev. Fac. Med. 2015;63(3):367-75. Spanish. doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v63n3.44743.Introducción Los cambios demográficos en el mundo avanzan rápidamente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que entre el 2000 y el 2050 la proporción de personas mayores de 60 años se duplicará pasando del 11% al 22% de la población total (1). Ese mismo fenómeno se observa en el Perú. El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) reporta que en el 2012 la población mayor de 60 años representaba 9% de la población total y que para el 2021 alcanzará el 11.4% (2).Con el proceso de envejecimiento el adulto mayor puede presentar disminución de la capacidad funcional y cognitiva, lo que puede llevarlo a padecer algún tipo de dependencia y a sufrir o no violencia (3). Según la OMS, la violencia es definida como "el uso intencional de la fuerza física o de poder de manera real o sobre la forma de amenaza, contra sí mismo o contra otra persona, grupo o comunidad, que puede resultar en lesión, muerte, daño psicológico, deficiencia de desarrollo o privación" (4). En Perú, la violencia intrafamiliar es definida como "toda acción u omisión directa concebida como palpable y visible o indirecta que afecta los miembros de la familia, producida entre sus propios integrantes afectando los derechos fundamentales de las personas que la integran envolviendo la integridad física, sexual y/o psicológica y/o su estado financiero o patrimonial" (5). Asimismo, la Constitución Política del Perú, en el artículo cuarto, indica que la comunidad y el estado protegen al niño, adolescente, madre y adulto mayor en situación de abandono y violencia (6). La OMS estima que en los países desarrollados 4% a 6% de los adultos mayores sufren algún tipo de violencia, y que la mayoría de los casos no son denunciados por miedo, siendo los agresores cercanos, como familiares y amigos (7). El Centro de Emergencia Mujer (CEM) ofrece servicios públicos especializados y gratuitos a nivel nacional en Perú para casos denunciados de maltrato en la niñez, la adolescencia, la mujer y al adulto mayor. En 2012, este centro reportó 1773 denuncias de abuso en contra del adulto mayor, de las cuales 97.3% fueron consideradas como violencia física y/o psicológica, y 2.7% como violencia sexual (8). La violencia intrafamiliar puede ser clasificada en física: uso de la fuerza para herir, provocar dolor, incapacidad o muerte, para obligar al adulto mayor a hacer lo que no desea; psicológica: agresiones verbales o gestuales con el objetivo de atemorizar, humillar, prohibir la libertad o aislar al adulto mayor de la convivencia social; financiera: exploración impropia o ilegal, y/o uso no consentido de recursos económicos; sexual: actos o juegos sexuales de carácter homo o heterosexual que utilizan al adulto mayor para obtener excitación, relación sexual o prácticas eróticas; negligencia: negativa, omisión o fracaso por parte del responsable del cuidado, y abandono: ausencia o deserción del responsable por los cuidados necesarios al adulto mayor (9). Sufrir algún tipo de violencia puede llevar al adulto mayor a modificar su humor, a presentar síntomas depresivos que pueden involucrar factores psicosociales y culturales (10), a aislarse socialmente y, en algunos casos, al suicidio (3). A este respecto, un estudio realizado en Estados Unidos identificó una relación significativa entre violencia y alteraciones del humor (depresión y ansiedad) del adulto mayor que no tiene cuidador (11). La violencia es un fenómeno mundial que puede manifestarse aislada y reiteradamente, y que generalmente permanece invisible a los ojos de la sociedad. Muchas veces, el propio adulto mayor no quiere reconocer que es víctima de agresión, sea por temor a las represalias en las instituciones asilares o simplemente porque desean negar la realidad. Dado que no se conoce con exactitud la prevalencia de este problema y que algunos estudios de autoreporte dan una idea de su magnitud, resulta necesario profundizar en este tema para conocer su dimensión y su dinámica, para luego generar un adecuado planeamiento que asegure un envejecimiento activo y saludable. Los resultados de este estudio ayudarán a sensibilizar al personal de salud para conocer la realidad de esta población, identificar casos de violencia y así ealizar intervenciones que promuevan una buena calidad de vida en adultos mayores. El presente estudio tuvo como objetivo identificar la prevalencia, los tipos de violencia intrafamiliar, su asociación con variables sociodemográficas y la presencia de síntomas depresivos en el adulto mayor que vive en la comunidad de Breña, Lima (Perú). Material y mé

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