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Revista de la Facultad de Medicina
Auditory discrimination, visual scanning, space and body schemes development in tennis players and non-athletes subjects
Pulzara-Tiara, Andrea1  Alvis-Gómez, Karim1 
[1] Universidad Nacional de Colombia
关键词: Body Image;    Space Perception;    Tennis;    Physical Therapy Specialty (MeSH);   
DOI  :  
学科分类:医学(综合)
来源: Universidad Nacional de Colombia * Facultad de Medicina
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【 摘 要 】

Antecedentes. El movimiento corporal humano depende de la generación de modelos internos de cuerpo y espacio, así como de sus interacciones con todos los insumos alocéntricos, propiocéntricos y geocéntricos que los determinan. Objetivo. Describir comparativamente la exploración visual, discriminación auditiva, esquema corporal y esquema espacial en un grupo de deportistas tenistas de alto rendimiento y otro de sujetos no deportistas. Materiales y métodos. Investigación descriptiva comparativa de dos grupos (tenistas y no deportistas), diseño transversal, en el cual se realizó la evaluación de las condiciones de la exploración visual, discriminación auditiva, esquema corporal y espacial en un grupo de tenistas y uno de individuos que no practicaban regularmente un deporte con edades entre los 14 y los 18 años. Resultados. A pesar de que ambos grupos obtuvieron resultados que pueden considerarse normales, en algunos ítems del esquema corporal tales como ubicación espacial (diferencia de 10%), continuidad del trazo (14% de diferencia), anatomía (4% de diferencia), el desempeño del grupo de deportistas fue superior al de no deportistas; igual sucede en relación al esquema espacial, en el cual los deportistas tuvieron desempeño superior comparado con los no deportistas que estuvo en rango normales o buenos. Conclusión. El desarrollo de la capacidad visoespacial y de discriminación auditiva, en especial de la profundidad, y los grados de exploración del campo visual proporcionan a los deportistas regulares una noción de orientación espacial más precisa. El nivel de entrenamiento deportivo en campo y los resultados deportivos obtenidos pueden relacionarse con respuestas más favorables. Palabras clave: Imagen Corporal, Percepción Espacial, Tenis, Fisioterapia (DeCS).Summary Background. The understanding of corporal movement as a product of complex relationships requires an approach to body and space internal models and their interactions with allocentric, geocentric and propiocentrics inputs. Objective. To describe the comparative visual scanning, auditory discrimination, body and spatial schemes in a group of high performance tennis players and in a group of non-athletes. Materials and methods. Comparative descriptive study of two groups (tennis players and non-athletes), with a crossover design, in which were evaluated the conditions of visual scanning, auditory discrimination, body and spatial schemes. The subjects were ranged between 14-18 years of age. Results. It is found that although both groups scored could be considered normal, in some items of body schema, such as spatial location (a difference of 10%), stroke continuity (14% difference), anatomy (4% difference) performance of athletes was higher than non-athletes. The same happens in relation to spatial scheme, in which the ability and development of auditory discrimination, specially the spatial depth perception and the degree of visual scanning of the space, athletes had superior performance compared to that of non-athletes who were in normal range or good. Conclusion. There is a higher visuospatial, with better orientation in the space and a better and more precise body scheme in the athletes group. Added to this, the training sports level and sports performance, may be related to visual and auditory function and its relation to internal models. Key words: Body Image, Space Perception, Tennis, Physical Therapy Specialty (MeSH).Introducción El término "esquema corporal", introducido por Bonnier en 1893, fue la base sobre la cual fisiólogos y psicólogos buscaron un modelo relacionado con la percepción de estructura y de adaptación espacial en los seres humanos. A partir de estos esfuerzos se introduce la teoría de Head, en donde se define el esquema corporal como la imagen tridimensional que todo mundo tiene de sí mismo (1). Le Boulch define el esquema corporal como "la intuición global o conocimiento inmediato de nuestro cuerpo, sea en estado de reposo o en movimiento, en función de la interrelación de sus partes y sobre todo de su relación con el espacio y los objetos"; también afirma que una buena integración del esquema corporal condiciona directamente la adaptación del sujeto en el tiempo y en el espacio, contribuyendo a la disposición corporal más adecuada para la realización de diferentes actividades, esto implica contar con la percepción y el control del propio cuerpo, un equilibrio postural económico, una lateralidad bien definida, la independencia de los segmentos en relación al tronco y unos en relación a otros, y el control y equilibrio de las pulsiones o inhibiciones estrechamente asociadas al esquema corporal. Inversamente, un esquema corporal mal definido incluye un déficit en la relación sujeto-mundo exterior representado ya sea en un insuficiencia de la estructuración espacio-temporal (plano de la percepción), torpeza, incoordinación, malas actitudes (plano de la motricidad) o inseguridad en las relaciones (plano de la relación con el otro) (2). Se destaca la importancia del medio en el que se llevan a cabo los desplazamientos que realiza el individuo con la estructuración del esquema corporal y el esquema espacial. Este medio está delimitado por sucesos y sujetos, en donde cada individuo organiza una ordenación de sus percepciones (por ejemplo las cinéticas, táctiles, visuales y auditivas) en función de las vinculaciones que mantiene con dicho medio, reportándole un continuo feed-back (3). El desarrollo de actividades para el conocimiento espacial pretende potenciar en el individuo la capacidad de reconocimiento del espacio que ocupa su cuerpo y dentro del cual es capaz de orientarse (3). Este reconocimiento del espacio, requiere la participación del sistema visual y de la participación en diversas actividades, las cuales desarrollan su capacidad de adaptarse a los cambios del entorno, siendo la visión un medio de retroalimentación e información externa, que genera la capacidad de anticiparse a los diferentes eventos del ambiente (4). A partir de esta interacción con el mundo externo, se construyen en la memoria modelos mentales internos, los cuales contienen información de todos los aspectos con los cuales el individuo interactúa. La construcción de este modelo puede ser innata o adquirida y da lugar a la capacidad de anticipación o predicción respecto de la acción antes de su cumplimiento. El modelo interno tiene lugar gracias a un proceso de aprendizaje que puede ser modificado por la interacción, la memoria, las condiciones externas e internas con el fin de realizar la decisión más adecuada (5). Se ha manejado la hipótesis de que en el cerebro se construye un modelo interno del mundo exterior y que, cuando se presenta algún tipo de supresión de la percepción, se genera una caracterización errónea en torno a las propiedades del espacio, debido a la representación obtenida a partir de cada uno de los diferentes sistemas sensoriales, dentro de los cuales la visión desempeña un papel fundamental (6). Baures discute sobre la importancia de los modelos internos para el control de la "intercepción" del comportamiento, entendida esta como la manera como el cuerpo responde ante la presencia de objetos durante un movimiento esencialmente rápido; a su vez, la reacción no solo depende de la estimulación sensorial, sino también del uso del cerebro para generar el modelo mental interno de la dinámica de los objetos del entorno, modelo que puede ser adquirido por la enseñanza o de manera innata (7). En cuanto a la relación auditivo-espacial, en el caso de pacientes con deficiencia auditiva, se ha observado que esta se ve ligada a la necesidad de utilizar otros medios para interactuar con el ambiente con mayor facilidad, observándose las consecuencias a nivel perceptivo en la experiencia sensorial con alteraciones en su función. En el caso del déficit auditivo, se presenta un incremento en el uso del lenguaje visual (8). Así, la relación entre espacio y audición sugiere que la ubicación espacial, a partir de la percepción de sonidos, permite determinar la distancia relativa de los objetos en el espacio. Esta condición de percepción y discriminación de distancias aumenta su precisión a partir de la audición, que a la vez permite seleccionar una sola fuente de sonido dentro de un bloque de múltiples sonidos (9). Al evaluar la precisión en la captura de los efectos a distancia, en ausencia de información visual, se encontró, a través de detalladas mediciones acústicas de los estímulos, que la audición contribuye de manera adicional a la visión, tanto en sentido negativo como positivo, en la percepción de las distancias (10). De igual forma, en pacientes con negligencia auditiva, Soroker y cols., demostraron que el vendaje en los ojos mejora la capacidad de los pacientes de localizar correctamente los estímulos sonoros, lo cual sugiere que la visión (incluyendo los movimientos de la cabeza y el glóbulo ocular) puede exacerbar los síntomas de "abandono" en diferentes sistemas sensoriales, así como en las imágenes mentales. Se debe tener en cuenta que la captura visual es un fenómeno de gran importancia en la percepción de la ubicación espacial de un objeto, lo cual influye en la localización de un objeto a partir de percepciones auditivas relacionadas (11). Otro aspecto relevante en la percepción espacial es la atención. La atención puede ser capturada por estímulos visuales o auditivos, incluso cuando los acontecimientos son irrelevantes para alguna tarea, lo que permite responder de forma más precisa y rápida a los eventos que ocurren en determinado lugar. La captura de la atención exógena puede estar de manifiesto al realizar movimientos oculares o de forma encubierta, sin hacer movimientos de los ojos (12). En la literatura existe una discusión acerca de los intermodales pre-escucha, en cuanto a si la captura de la atención visual por medio de sonido es un proceso totalmente automático. Estudios recientes muestran que, cuando la atención visual es endógena y centrada, el sonido capta la atención: Koelewijn y cols., investigaron la interacción exógena entre la percepción auditiva y visual, encontrando que cuando la validez de la señal visual se incrementó a 80% solo se observó la captura visual y no la auditiva y por otra parte, el alto valor predictivo de la señal auditiva no pudo evitar la captura visual. Estos resultados demuestran que la captura auditiva no se produce cuando compite con un evento visual predictivo y no es, por tanto, un proceso totalmente automático (12). La integración sensorial u organización de sensaciones para su uso tiene lugar gracias a que el cerebro localiza, reparte y ordena sensaciones para que de manera organizada o integrada se utilice la información sensorial para formar percepciones, comportamientos y aprendizajes; de este modo, se entiende lo que sucede alrededor, lo que se necesita hacer y la manera de planear dichas acciones para responder a las demandas ambientales (13). Así, es posible comprender que los sentidos proporcionan toda la información acerca de las condiciones del ambiente alrededor y del propio cuerpo, siendo el cerebro quien recibe información desde todos aquellos sentidos de manera simultánea (visión, audición, noción de cuerpo y espacio), para procesarla y seleccionar los datos sensoriales relevantes que permitan generar respuestas apropiadas a una situación específica como el movimiento corporal (13). La actividad motriz, integrada por elementos perceptivos, de ejecución, comunicativos, cognoscitivos, afectivos y relacionales, es estructurada no solo por los aspectos mecánicos, sino también por las interrelaciones sensoriales internas con relación a estímulos externos, de donde surgió el interés de determinar comparativamente cómo la discriminación auditiva, la exploración visual y el esquema corporal y espacial aparecen como grandes mecanismos que intervienen en el movimiento, en un grupo de tenistas y en un grupo de individuos no deportistas potencialmente sanos con edades comprendidas entre los 14 y los 18 años. Materiales y mé

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