Asociación entre la magnitud del viraje del hematocrito y otros indicadores de severidad en dengue

Colombia Médica

Ruth Aralí Martínez-Vega¹  Luis Ángel Villar-Centeno²  Fredi Alexander Díaz-Quijano¹ 

[1] Universidad Industrial de Santander;Universidad Industrial de Santander

关键词: Dengue;    Severidad;    Hematocrito;    Extravasación plasmática;    Hemorragias espontáneas.;   

DOI  :  

学科分类：医学（综合）

来源: Universidad del Valle * Facultad de Salud / Universidad del Valle, Faculty of Health

【 摘 要 】

Objetivos:Establecer la asociación entre la magnitud del viraje del hematocrito y otros hallazgos de severidad en dengue.Diseño:Estudio observacional analítico de corte transversal.Población y métodos: Pacientes con diagnóstico clínico y serológico (IgM positiva) de dengue, hospitalizados en instituciones de Santander (Colombia), durante 1993-1998. Se evaluó la asociación entre la intensidad de la hemoconcentración y complicaciones como hemorragias espontáneas, efusiones pleurales y trombocitopenia ( Resultados:Se incluyeron 780 pacientes. En un análisis multivariado, las variables asociadas con una mayor hemoconcentración fueron: edad20%. La frecuencia de efusiones pleurales no fue diferente entre estos grupos. La hematemesis y la trombocitopenia fueron menos frecuentes en el grupo con hemoconcentración20% vs. 10%-20% (p 20%, un criterio más flexible de hemoconcentración (>10%) se asoció con un aumento de la sensibilidad de 31% a 63% y una disminución de la especificidad de 88.5% a 66.3%, para detectar alguna complicación (hematemesis, trombocitopenia o efusión pleural). Conclusión:Este estudio sugiere una fuerte correlación entre la intensidad de la hemoconcentración y la severidad del dengue. Además, sugiere que al emplearse un criterio más flexible para definir la extravasación plasmática, se obtiene un importante incremento en la sensibilidad con una aceptable disminución en la especificidad. Estos resultados deben evaluarse prospectivamente, en un estudio de cohortes.

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