Effectiveness of a psychoeducation group intervention conducted by primary healthcare nurses in patients with depression and physical comorbidity: study protocol for a randomized, controlled trial

BMC Health Services Research

  ^{1    2    3    4    5    6    7    8    9    1,10    1,11    1,11    1,12} 

[1] 0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Atenció Primària Besos, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Atenció Primària Martorell Rural, Institut Català de la Salut, Barcelona, Martorell, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Atenció Primària Raval Nord, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Atenció Primària Raval Sud, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Atenció Primària Raval Sud, Línea Pediàtrica, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Centre d’Urgències d’Atenció Primària (CUAP) Casernes, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;Unitat de Suport a la Recerca Barcelona Ciutat, Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;grid.7080.f, Universitat Autónoma de Barcelona, Bellaterra, Cerdanyola del Valles, Spain;Research Department, Associació Centre Higiene Mental Les Corts, Barcelona, Spain;Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;Unitat de Suport a la Recerca Barcelona Ciutat, Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Unitat Docent Multiprofesional Gerència Territorial Barcelona, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain;Unitat de Suport a la Recerca Catalunya Central, Fundació Institut Universitari per a la recerca a l’Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), Barcelona, Spain;0000 0000 9127 6969, grid.22061.37, Health Promotion in Rural Areas Research Group (PRoSaARu), Gerència Territorial de la Catalunya Central, Catalan Health Institute, Sant Fruitós de Bages, Barcelona, Spain;grid.418476.8, Instituto de Neuropsiquiatria y Adicciones del Parc de Salut del Mar (INAD), Consorci Parc de Salut Mar, Barcelona, Spain;grid.7080.f, Universitat Autónoma de Barcelona, Bellaterra, Cerdanyola del Valles, Spain;

关键词: Depression;    Primary healthcare;    Chronic physical illness;    Nurses;    Psychoeducation;   

DOI  :  10.1186/s12913-019-4198-7

来源: publisher

【 摘 要 】

BackgroundDepressive disorders are the third leading cause of consultation in primary care, mainly in patients with chronic physical illnesses. Studies have shown the effectiveness of group psychoeducation in reducing symptoms in depressive individuals. Our primary aim is to evaluate the effectiveness of an intervention based on a psychoeducational program, carried out by primary care nurses, to improve the remission/response rate of depression in patients with chronic physical illness. Secondarily, to assess the cost-effectiveness of the intervention, its impact on improving control of the physical pathology and quality of life, and intervention feasibility.Methods/designA multicenter, randomized, clinical trial, with two groups and one-year follow-up evaluation. Economic evaluation study.SubjectsWe will assess 504 patients (252 in each group) aged > 50 years assigned to 25 primary healthcare centers (PHC) from Catalonia (urban, semi-urban, and rural). Participants suffer from major depression (Beck depression inventory: BDI-II 13–28) and at least one of the following: type 2 diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and/or ischemic cardiopathy. Patients with moderate/severe suicide risk or severe mental disorders are excluded. Participants will be distributed randomly into the intervention group (IG) and control (CG).InterventionThe IG will participate in the psychoeducational intervention: 12 sessions of 90 min, once a week led by two Primary Care (PC) nurses. The sessions will consist of health education regarding chronic physical illness and depressive symptoms.Main measurementsClinical remission of depression and/or response to intervention (BDI-II).Secondary measurementsImprovement in control of chronic diseases (blood test and physical parameters), drug compliance (Morinsky-Green test and number of containers returned), quality of life (EQ-5D), medical service utilization (appointments and hospital admissions due to complications), and feasibility of the intervention (satisfaction and compliance). Evaluations will be blinded, and conducted at baseline, post-intervention, and 12 months follow-up.DiscussionResults could be informative for efforts to prevent depression in patients with a chronic physical illness.Trial registrationNCT03243799 (registration date August 9, 2017)

【 授权许可】

CC BY