Manejo del vólvulo de sigmoides en tres hospitales integrales comunitarios dela misión médica cubana en Bolivia

MEDISUR

Jorge Luís Estepa Pérez¹  Tahiluma Santana Pedraza¹  Juan Carlos Estepa Torres² 

[1] Hospital GeneralUniversitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Cienfuegos.;Hospital Municipal. Manicaragua.

关键词: vólvulo intestinal;    enfermedades del sigmoide;    obstrucción intestinal;    manejo de la enfermedad;    Bolivia;   

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学科分类：医学（综合）

来源: Centro Provincial de Informacion de Ciencias Medicas de Cinfuegos

【 摘 要 】

Fundamento:el vólvulo de sigmoides es una emergencia que se presenta con frecuencia en los hospitales del área andina sudamericana. Representa más del 50 % de todas las obstrucciones intestinales y aún mantiene altos índices de mortalidad.Objetivo:caracterizar elmanejo del vólvulo de sigmoides.Métodos:estudio descriptivo de los pacientes con vólvulo de sigmoides que acudieron a tres hospitales integrales comunitarios de la misión médica cubana en Bolivia desde junio de 2006 hasta junio de 2007 y fueron atendidos por cirugía general. Se analizaron las variables: edad, sexo, antecedentes patológicos, diagnóstico operatorio, tipo y clasificación de la cirugía, operación realizada, evolución, complicaciones, uso de antibiótico-profilaxis, ingreso en sala de cuidados intensivos. La información se obtuvo del expediente clínico, informe operatorio y un modelo recolector de datos. Resultados:el vólvulo de sigmoides se presentó con mayor frecuencia en el hospitalde Yapacaní, departamento de Santa Cruz; predominó el grupo de edades de 55 a 64 años y el sexo masculino; la enfermedad de Chagas estuvo presente enla mayoría de los pacientes; entre lossíntomas predominaron la distención, el dolor abdominal y la detención de heces fecales. La descompresión, desvolvulación y el tratamiento quirúrgico fue la conducta tomada en todos los casos, la colostomía de Rankin-Mikulicz fue la más utilizada. No se reintervinieron pacientes, ni existió mortalidad. Conclusiones:la descompresión, desvolvulación y el tratamiento quirúrgico fue la conducta tomada en todos los casos; la colostomía de Rankin-Mikulicz fue la más utilizada. La mayoría de los pacientes evolucionaron de forma satisfactoria.

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